《中醫詞典》解釋「身振搖」的意思

身振搖是指身體的振動，有時候甚至會導致跌倒在地。《素問·至真要大論》中提到："諸風掉眩，皆屬於肝。" 所謂的掉，就是指振動的樣子。《傷寒論》中也提到了身體的振動：“身為振振搖，振振欲擗地。”在《證治準繩》中，將這種症狀分為“顫振”和“振戰慄”兩種情況進行描述。這裡所說的身振搖是指整個身體都會振動，如果只是局部的振動，像是頭部、手部、腳部的顫抖等，則需要進一步討論。身振搖和寒戰是不同的，寒戰指的是感覺寒冷後出現的顫抖，而身振搖則沒有寒冷的感覺。此外，筋肉跳動只是指筋肉的抖動，而不涉及全身的振動，因此不在本文討論的範圍內。

常見的臨床表現有：

1. 肝風內動身振搖：全身出現振動，無法自控，伴有四肢麻木、頭暈、煩躁易怒的症狀，脈搏弦急有力，舌頭呈紅色，舌苔薄白偏乾。

2. 陽虛失任身振搖：身體出現振動，伴有體溫偏低、四肢冰冷的感覺，有時會伴隨嘔吐、腹痛，或有腹瀉清澈的情況，脈搏沉緊或弦滑，舌頭淡白，舌苔薄白。

鑒別分析：

1. 肝風內動身振搖：這種情況多見於情緒不穩、肝氣過盛的人。肝主一身筋骨，過度的憤怒會損傷肝臟，肝氣旺盛時易生風，因此會出現身體的振動。特點是：振動的程度會隨著情緒變化而有所不同，但通常無法自控。還可能伴有頭暈、四肢麻木等症狀。如果不及時治療，容易導致中風。治療時應平肝息風，可以使用羚羊鉤藤湯或天麻鉤藤飲等藥物。

2. 陽虛失任身振搖：這種情況多見於大量出汗後，使得衛陽受損，或者是由於錯誤使用出汗法，或者是產後氣血虛弱，大量出汗造成陽氣損傷。陽虛的情況下，無法維持經脈的正常運行，因此會出現身體振動的症狀。輕微的情況下，身體振動可以自行操控，但嚴重者可能會有跌倒的意向。在寒冷的環境下，症狀加重，在溫暖的環境下則會減輕，患者常希望多穿衣服以緩解症狀。這種情況與肝風內動引起的身體振動，有著明顯的寒熱差異，虛實病位也不相同，因此比較容易鑒別。對於輕微的情況，治療時應健脾通陽，可以使用苓桂朮甘湯等藥物。而對於嚴重的情況，治療時應溫腎扶陽，可以使用真武湯等藥物。如果是產後虛弱，大量出汗造成的情況，可以使用當歸生薑羊肉湯加入黃耆養血溫經。在臨床上，身體振動有時候也可能和筋肉跳動同時出現，這多見於腎陽虛損，治療時仍以真武湯溫腎為主要方法。

來源的文獻：根據《證治準繩·傷寒》中所說："一般來說，振動的症狀主要是由於氣血不足，無法滋養到筋骨，因此會出現身體的振動，且無法自控。此時需要大力補充氣血，我曾經使用過人參養榮湯進行治療，效果很好。還有一次，有一個人的身體振動得睡不著覺，我用十味溫胵湯加倍人參進行治療後，症狀有所改善。"