《中醫詞典》解釋「症方發明」的意思

《症方發明》詳細介紹

《症方發明》為清代醫家顧靖遠所撰，共十一卷，收錄於《顧松園醫鏡》（卷六至十六）。顧靖遠博覽群書，深研歷代醫學典籍，結合自身學術見解與臨床經驗，編撰此書。全書以中醫基礎理論為綱，針對各科病證進行深入探討，內容涵蓋病因病機、辨證論治、方劑配伍及臨床應用。

主要內容

1. 病證辨析
   本書以中醫臟腑氣血理論為核心，對內科、婦科、兒科及外科等多種病證進行系統分析。內容詳述各證之病機演變，如「風寒濕三氣合而為痺」、「痰飲凝滯，阻礙氣機」等，並以陰陽、表裏、寒熱、虛實為綱，輔以脈象、舌診等辨證要點。
2. 治法總論
   顧靖遠強調「因證立法，隨法製方」，書中治法涵蓋汗、吐、下、溫、清、補、和、消八法，並細分針對不同證型的治療策略。例如：
   • 外感風熱證，以辛涼解表為主，兼顧肺衛；
   • 內傷虛損證，則重視培補脾腎，調和氣血。

3. 方劑詳解
   本書收錄大量經典方劑與民間驗方，每方均列組成、劑量、煎服法及加減化裁。顧氏對古方加以改良，如將《傷寒論》方劑結合時證調整，並附醫案佐證其效用。方劑分類包括：

   • 解表劑（如銀翹散加減）；
   • 和解劑（如小柴胡湯變方）；
   • 溫裏劑（如附子理中丸化裁）等。

4. 醫案舉隅
   書中穿插顧靖遠親治案例，詳載患者症狀、辨證思路、用方依據及療效轉歸，體現其「因時、因地、因人制宜」的臨床思維。例如對「肝鬱化火」之證，以疏肝瀉火為主，佐以養陰柔肝，並列舉具體藥物配伍。

學術特色

• 融合古今：顧氏既遵《內經》、《傷寒》之旨，又參酌金元四大家與明清溫病學說，呈現由博返約的學術風格。
• 注重實效：書中所載方劑多經臨床驗證，強調「方證相應」，避免濫用補瀉。
• 文獻彙整：除個人心得外，亦系統整理前賢論述，如引用李東垣脾胃論、朱丹溪滋陰說等，並加以評析。

版本流傳

本書現存抄本及《顧氏醫鏡》刻本，為研究清代中醫臨床學術的重要文獻，對後世醫家辨證用方具有參考價值。