《中醫詞典》解釋「振栗」的意思

振栗

證名：指身體因畏寒而出現顫抖之症，屬中醫常見病理表現，可因虛寒或熱鬱所致。此證首見於《素問·至真要大論》，其後於《素問·六元正紀大論》進一步闡述，曰：「陽明司天之政……民病咳，嗌塞，寒熱發暴，振栗癃閉。」清代醫家張志聰註解此段時指出，嗌塞、振栗等症狀，多由燥熱之氣內鬱而發。

病因病機：

1. 虛寒致振：陽氣虛衰，不能溫煦肌表，致衛外不固，陰寒內盛，故見畏寒顫抖。此類振栗多伴面色蒼白、肢冷倦臥、脈沈細等虛寒之象。
2. 熱鬱致振：邪熱內伏，陽氣被鬱不得宣發，熱極生風或鬱熱擾動經脈，亦可發為振栗。此類患者雖覺寒顫，實為內熱熾盛，多伴口苦、尿赤、舌紅苔黃等熱象。

與「戰慄」之別：
振栗與戰慄雖皆屬寒顫，然病機輕重有異。清代《傷寒廣要》卷三辨析：「振近戰也，而輕者為戰矣。戰為正與邪爭，爭則為鼓栗而戰；振但虛而不至爭，故止聳動而振。」意指「戰慄」屬正邪交爭劇烈，多見於外感寒邪初期，表現為全身明顯顫抖；而「振栗」則偏虛損，或因汗下過度傷陽，或亡血後氣血兩虛，顫動較輕，卻綿綿不止。

相關證候鑑別：

• 振顫：多見於肝風內動或氣血虧虛，表現為肢體不自主搖動，無明顯畏寒感。
• 寒慄：純屬陰寒內盛，顫抖劇烈且持續，常伴四肢厥逆，與熱鬱無關。

治法舉要：
虛寒者宜溫補陽氣，方選附子理中湯或黃耆建中湯；熱鬱者需清透鬱火，可投柴胡清骨散或涼膈散加減。若因汗下誤治致氣液兩傷，則需生脈散合桂枝加附子湯斂陰復陽。

（按：本文所述治法方藥，須依臨床辨證為準，此處僅列參考。）