《中醫詞典》解釋「致密」的意思

致密

在中醫學中，「致密」一詞用來形容人體組織結構的緊湊、堅固與細膩狀態，尤其指皮膚、腠理或臟腑組織的緊實度，是衡量生理功能健全與否的重要指標。

概念溯源

「致密」最早見於《靈樞·本臟》，文中指出：「衛氣和則分肉解利，皮膚調柔，腠理致密矣。」此處闡明，當衛氣運行調和時，肌肉舒暢、皮膚柔軟且腠理（皮下組織間隙）結構緊密，反映人體抵禦外邪的能力處於最佳狀態。

生理意義

1. 腠理致密與衛氣功能
   腠理是氣血津液輸布與邪氣出入的門戶，其「致密」與否直接關乎衛氣的防禦作用。《黃帝內經》強調，腠理緻密者，外邪不易侵襲；反之，若疏鬆不固，則易感風寒濕等病邪。此概念亦與現代醫學的「皮膚屏障功能」有相通之處。
2. 臟腑組織的結構特性
   中醫認為，五臟六腑的生理狀態可透過外在組織顯現。例如，腎精充足者，骨骼堅固、毛髮潤澤，此即「精微物質充盈，形體致密」的表現；而脾氣健運者，肌肉豐滿結實，亦屬「致密」之象。

病理關聯

當人體內外組織失去「致密」特性時，可能預示病理變化：

• 腠理不固：常見於氣虛或衛陽不足者，表現為自汗、易感外邪。
• 臟腑鬆懈：如腎精虧虛導致的骨質疏鬆，或脾虛濕盛引發的肌肉鬆軟，均屬「致密」不足之病態。

臨床應用

中醫診斷時，常通過觀察皮膚彈性、觸摸肌肉緊實度等，評估患者「致密」程度，作為辨證參考。例如，外感病初期，若見腠理開泄、汗出不止，可判斷為衛氣失守；治療上則以「固表斂汗」為法，如玉屏風散之類方劑，旨在恢復腠理之緻密狀態。

總此，「致密」不僅是形態學描述，更隱含中醫對人體功能與結構統一的深刻認知，貫穿於生理、病理及治療之中。