《中醫詞典》解釋「頓灸」的意思

頓灸

病名：頓灸，出自《外科證治全書》卷三，為脫疽之一種特殊證型。其特徵為患處色赤，腫痛劇烈，猶如熱湯潑灑或火燎灼燒之感，屬中醫外科急重症範疇。

病因病機：
本病多因氣血瘀滯、熱毒熾盛所致。外感火毒之邪，或內生濕熱，蘊結經絡，阻遏氣血運行，久而化熱成毒，發為赤腫劇痛。其病位多在四肢末端，尤以下肢為常見，與經絡阻塞、局部氣血不通密切相關。

臨床表現：
患處皮膚赤紅，腫脹明顯，疼痛劇烈，觸之灼熱，甚則局部潰爛流膿，伴隨發熱、口渴、煩躁等全身熱象。舌質紅絳，苔黃膩，脈洪數或弦數，均為熱毒壅盛之徵。

治療原則：
以清熱解毒、活血化瘀為主。傳統治法內服黃連解毒湯、五味消毒飲等方劑，外敷清熱消腫類藥膏。若膿成未潰，可配合針刺排膿；若已潰爛，則需祛腐生肌，外用丹劑或膏藥。

與脫疽之關聯：
頓灸屬脫疽之熱毒證型，與寒濕型脫疽（如四肢冰冷、蒼白麻木）截然不同。二者雖同屬肢端壞疽類疾病，然頓灸病勢急驟，熱象顯著，治療須側重清解，忌用溫燥之法。

古籍考證：
《外科證治全書》強調「色赤腫痛，如湯潑火燎者」為辨證關鍵，後世醫家亦多援引此說，並補充熱毒入絡、氣血兩燔等變證治法，豐富其理論內涵。