《中醫詞典》解釋「兌澤廓」的意思

兌澤廓

兌澤廓為中醫眼科八廓理論中的名詞之一，屬眼的解剖與功能分區概念。八廓學說以八卦為基礎，將眼部分為八個區域，分別對應臟腑經絡，用以診察眼部疾病與全身氣血盛衰。兌澤廓之名源自《周易》八卦中的「兌卦」，兌為澤，象徵潤澤、流通之性，故其生理病理多與津液代謝及相關經絡功能相聯。

理論依據

兌澤廓首見於明代王肯堂《證治準繩·雜病》，為八廓分區的正式記載之一。八廓理論將眼白睛（鞏膜）按方位劃分，兌澤廓位於眼部的特定區域（具體方位因學派而異，或說眼外眥下方），並與三焦腑相配屬。三焦主司水道通調，故兌澤廓功能異常時，常反映水液運化障礙，如眼瞼浮腫、淚液分泌失調等。

臟腑經絡聯繫

兌澤廓與三焦腑相應，經絡上關聯手少陽三焦經。《靈樞·經脈》載三焦經「繫於目銳眥」，其氣血盛衰直接影響兌澤廓的狀態。若三焦氣化不利，水濕停聚，可表現為眼部濕濁壅滯，如視物昏朦、眼眵黏稠；反之，陰津虧虛時，則可能見眼乾澀、白睛隱隱淡紅。

臨床意義

歷代醫家認為，兌澤廓的色澤、血絡形態可作為辨證依據。例如：

• 色澤青暗：多屬三焦氣滯，兼見胸悶、小便不利。
• 絡脈赤腫：提示三焦鬱熱，或外感風熱上攻於目。
• 乾枯晦滯：常見於久病陰傷，津液不能上濡目竅。

此外，兌澤廓與其他七廓相互影響，如與「坎水廓」（配屬腎）共主水液代謝，二者同病時需考慮腎與三焦的協調功能。

學術發展

清代《目經大成》進一步闡釋八廓，提出兌澤廓「主通調津液」，強化了其與三焦「決瀆之官」的生理對應。近代中醫眼科則結合解剖，將兌澤廓的定位與現代眼病如結膜炎、乾眼症等聯繫，深化其臨床應用價值。

兌澤廓理論體現中醫「整體觀」，通過局部察病以推斷全身，為眼科辨證的重要輔助體系。