《中醫詞典》解釋「砭鐮法」的意思

砭鐙法

砭鐙法為中醫外治法之一，亦稱「砭法」或「飛針」，最早記載於《醫宗金鑑·外科心法要訣》。此法源遠流長，可追溯至先秦時期，《靈樞·玉版》即言：「已成膿血者，其惟砭石鈹鋒之可取也。」其核心在於以砭石或金屬鋒刃刺破患處，引邪外泄，達消腫排膿、通絡止痛之效。

操作與應用

1. 排膿載毒
   砭鐙法主要用於瘡瘍已成膿之症，如癰疽、疔瘡等。醫者以砭石尖鋒或刀鋒輕刺患處，使膿血及熱毒外洩，緩解局部腫脹疼痛。《外科正宗》進一步闡述，此法能「開其門戶，泄其毒氣」，避免邪毒內陷。
2. 瀉血逐瘀
   若遇丹毒（流火）或紅絲疔（急性淋巴管炎），則以砭石或三棱針淺刺皮膚，放出惡血。針對紅絲疔，醫者會沿紅線走向，先挑斷近心端，再間隔一寸分段挑刺，並輕擠針孔令微出血，以截斷毒邪蔓延之勢，符合「截療法」之原理。

理論依據

砭鐙法遵循中醫「通則不痛」及「給邪出路」之治則。《黃帝內經》強調「菀陳則除之」，意指瘀滯之邪需外排。此法通過刺激經絡皮部，疏通氣血，調和營衛，尤其適用於熱毒熾盛或血瘀阻絡之實證。

工具演變

早期以砭石為主，後世漸以金屬針具替代，如三棱針、鈹針等，但仍承襲砭石「鋒銳輕淺」之特點，注重「刺無過深」，以免傷及正氣。

砭鐙法體現中醫「外治之理即內治之理」的整體觀，兼具療效迅捷與操作簡便之特色，為外科實證治療重要手段之一。