《中醫詞典》解釋「血潰流注疽」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


血潰流注疽

病名
血潰流注疽為中醫外科病症之一,首載於《瘡瘍經驗全書》卷五。其特徵為疽瘡形體較大,狀如雞子,外觀似紫李,局部腫脹但色不紅赤,病灶深竄經絡,流注骨節之內。患者常見遍身酸楚、百節疼痛,乃因邪毒內蘊,阻滯氣血,侵蝕筋骨所致。

病因病機
此疽多因正氣虛弱,外感風寒濕熱之邪,或情志內傷、飲食勞倦,致氣血失和,經脈壅滯。邪毒鬱久化熱,腐肉敗血,遂成疽瘍。其病位深在,與「無頭疽」相似,然更兼「流注」之性,邪毒隨經流走,故見多處關節痠痛,纏綿難癒。

臨床表現

  1. 局部徵候:疽瘍腫硬如石,膚色暗紫,焮熱不甚,難潰難消。
  2. 全身症狀:周身痿楚,骨節疼痛,甚則寒熱交作,體倦納呆。
  3. 病勢特點:毒邪深竄,易內攻臟腑,若遷延失治,可致氣血耗竭。

治療原則

  1. 內治
    • 初起:宜活血散瘀、解毒通絡,方選《外科正宗》之「活血散瘀湯」加減。
    • 成膿期:托毒透膿,酌用「透膿散」合「黃連解毒湯」。
    • 潰後:補益氣血、生肌斂瘡,如「十全大補湯」加減。
  2. 外治
    • 未潰時可用「沖和膏」外敷以散結消腫;潰後以「九一丹」提膿祛腐,繼用生肌玉紅膏收口。

鑑別診斷
需與「附骨疽」、「流痰」相區分:

  • 附骨疽:病位多在長骨,疼痛徹骨,潰後膿水淋漓。
  • 流痰(骨癆):屬陰證,起病緩慢,膿成稀薄如痰,多伴陰虛內熱之象。

此症辨治須審其虛實,察其傳變,臨證尤重調理氣血、通達經絡,以防毒邪內陷。