《中醫詞典》解釋「痿瘻」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
痿瘻
概述
痿瘻為中醫學中的病證名,乃痿證與鼠瘻之合稱。此名最早見於《黃帝內經》之《靈樞·邪氣臟腑病形》篇曰:「肺脈急甚為癲疾……微緩為痿瘻。」
文獻溯源
《靈樞·邪氣臟腑病形》記載肺脈微緩可致痿瘻,顯示中醫經典將此證與肺臟功能密切聯繫。肺主氣、朝百脈,其功能異常可導致氣血濡養失司,遂成痿瘻。
痿證辨析
痿證在中醫學中指肢體痿軟無力,甚則肌肉萎縮之病證。其病因包括:
- 肺熱葉焦:肺主氣,熱邪傷肺則津液耗傷,不能濡養肌肉筋脈
- 濕熱浸淫:濕熱之邪阻滯經絡,氣血運行不暢
- 脾胃虛弱:脾胃為後天之本,化源不足則氣血衰少
- 肝腎虧虛:肝主筋,腎主骨,肝腎不足則筋骨失養
鼠瘻辨析
鼠瘻即瘰癧,相當於現代醫學之淋巴結結核。其特點為:
- 頸項腫核累累如串珠
- 潰後膿水清稀,久不收口
- 多因肝鬱化火,灼津為痰,凝結成核
病機探微
肺脈微緩提示肺氣不足、衛外不固。此狀態下:
- 肺失宣降,治節失司,水谷精微不得布散,肌肉失養則痿
- 正虛邪湊,外毒內侵,痰毒結聚成瘻
治療原則
傳統治療痿瘻當遵循:
- 痿證:清熱潤燥、益氣健脾、滋補肝腎
- 鼠瘻:疏肝解鬱、化痰散結、托毒排膿
相關脈象
肺脈微緩為痿瘻之主脈,臨床常見兼脈:
- 沉細弱脈:多屬氣血兩虛
- 弦滑數脈:常見於痰熱蘊結
- 沉澀脈:多見於瘀血阻絡
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