《中醫詞典》解釋「臥胎」的意思

臥胎

臥胎為中醫婦科病名，指胎兒於母腹中發育遲滯、生長緩慢之證，又稱「胎不長」或「蔭胎」。此病名最早見於《濟陰要略》，其載：「按蔭胎者，由於妊母體質素怯，胎失其養，蔭而不長，一名臥胎。」意指孕母氣血虛弱，無力滋養胎元，致使胎氣不充，生長受阻。

病因病機

中醫認為，臥胎之形成，主要與母體氣血虧虛、脾腎不足相關：

1. 氣血兩虛：孕母素體氣血不足，或孕期調攝失當，氣血生化乏源，無法濡養胎元，致使胎失所養，生長遲緩。
2. 脾腎虧虛：脾為後天之本，主運化水谷精微；腎為先天之本，主生殖發育。若脾腎陽虛，水穀不化，精血衰少，則胎失溫煦與滋養，故而發育停滯。
3. 衝任失調：衝脈為血海，任脈主胞胎。若衝任氣血虛弱，或寒客胞宮，血行不暢，均可能導致胎萎不長。

臨床表現

臥胎之孕婦，常見腹形明顯小於妊娠月份，胎動微弱，伴面色萎黃、神疲乏力、食欲不振、舌淡脈細等氣血虛弱之象。若因腎陽不足者，或兼腰膝酸冷、畏寒肢涼；若脾虛甚者，則見脘腹脹滿、大便溏薄。

辨證要點

1. 氣血虛弱型：胎兒生長遲緩，母體消瘦，唇甲淡白，舌淡苔薄，脈細弱無力。
2. 脾腎陽虛型：腹冷腰酸，畏寒喜暖，食欲不佳，舌淡胖有齒痕，脈沉遲。

治療原則

以「補益氣血、健脾益腎」為主，需根據證型選方用藥：

• 氣血虛弱：治宜益氣養血，方選《胎產心法》之「八珍湯」加減，酌加黃芪、阿膠等以助生血養胎。
• 脾腎陽虛：治宜溫補脾腎，方用「壽胎丸」合「四君子湯」，佐以巴戟天、杜仲等溫腎暖宮之品。

臥胎一證，強調孕母體質與胎兒發育之關聯，需早期調治，以助胎元得充，恢復正常生長。