《中醫詞典》解釋「痰注腰痛」的意思

痰注腰痛

病證名，指因痰濕滯留腰部所引發之腰痛，亦稱「淡濕腰痛」。此證多因脾失健運，水濕內停，凝結成痰，流注於腰部經絡所致。《症因脈治·內傷腰痛》載：「脾濕不運，水飲凝結，則為痰注腰痛。」

臨床表現：

• 腰部沉重滯澀，痛感延及背脊，或局部有一塊冷痛之處。
• 遇寒則痛勢加劇，得溫熱則稍緩。
• 部分患者腰部微腫，按之濡軟不痛，皮色如常。
• 或兼見腹瀉、痰多等脾濕症狀，脈象多呈沈滑或沈伏。

病機分析：
痰濕屬陰邪，其性黏滯，易阻遏氣機。痰注腰部，則經絡氣血運行不暢，故見重滯冷痛；寒邪引動痰濕，故遇寒加重。脾主運化，痰濕內生與脾虛密切相關，故常伴隨脾濕症狀。

治法與方藥：
以滌痰化濕為主，佐以溫通經絡。可用：

1. 南星二陳湯：化痰燥濕，兼理氣和中。
2. 導痰湯：加強祛痰之力，適用於痰濕壅盛者。
3. 龜樗丸：配伍龜板、樗白皮，除濕痰而固下焦。
4. 控涎丹：攻逐痰飲，適合痰濕膠結、痛勢劇烈者。
5. 腎著湯加南星、半夏：溫脾化濕，兼祛腰部痰凝。

若兼氣虛或腎陽不足，可配合：

• 六君子湯：健脾益氣，化痰除濕。
• 金匱腎氣丸：溫補腎陽，助氣化以消痰飲。

相關條目：
痰濕腰痛、腰痛（參見各條目，辨證細審）。