《中醫詞典》解釋「縧蟲病」的意思

縧蟲病

縧蟲病，又稱寸白蟲病、白蟲病或脾蟲病，屬中醫「蟲病」範疇，為九蟲之一。《諸病源候論·卷十八》記載：「寸白者，九蟲內之一蟲也。長一寸而色白，形小扁……以桑枝貫牛肉炙食，並生栗所成。」指出此病多因飲食不潔，誤食未經煮熟的豬肉或牛肉，致使蟲卵或幼蟲寄居腸道，化生成蟲所致。

病因病機
中醫認為，縧蟲病主要與脾胃濕熱及飲食不節相關。蟲體寄生腸中，耗傷氣血，阻滯氣機，導致脾胃運化失常。若蟲體纏結成團，可進一步引發腹中氣滯，甚或阻塞腸道。

臨床表現
患者常見腹痛、腹脹、泄瀉，或於糞便中排出白色節片（寸白蟲），形如麵條，節片能蠕動。部分患者因蟲體耗傷營血，可見面色萎黃、形體消瘦、倦怠乏力等氣血虧虛之象；若蟲擾心神，則可伴見失眠、煩躁等證。

中醫治法
治療以驅蟲為主，務必使蟲體頭節排出，方能根治。常用中藥如下：

1. 檳榔：性味苦辛溫，能殺蟲消積、行氣利水，擅驅縧蟲，尤對豬肉縧蟲效果顯著。
2. 南瓜子：甘平無毒，可麻痹蟲體，多與檳榔配伍使用，協同增效。
3. 仙鶴草根（鶴虱）：苦辛平，具殺蟲止痢之效，適用於蟲積腹痛。
4. 石榴皮：酸澀溫，能澀腸殺蟲，對蟲病久瀉者尤宜。

辨證分型與用藥加減

• 濕熱蘊結：腹痛較甚，苔黃膩，可加黃連、黃柏清熱燥濕。
• 氣血兩虛：面色無華、體弱，宜輔以八珍湯補益氣血。

古籍參考
《千金要方》提及「寸白蟲病，以檳榔散主之」；《聖濟總錄》亦載石榴皮、雷丸等配伍方劑，強調驅蟲後需調理脾胃，防蟲復生。

縧蟲病的中醫治療，注重驅蟲與扶正兼顧，根據患者體質及病情深淺靈活用藥，以達根治之效。