《中醫詞典》解釋「屍注」的意思

屍注

病名，為九注之一，見於《諸病源候論·屍注候》。此病由屍氣傳染，或感應穢濁不正之氣，致邪毒內侵，臟腑氣血失調而成。其病機與「屍疰」「傳屍勞」等相關，屬古代中醫對慢性傳染性、消耗性疾病的統稱，涉及勞瘵（結核病）、瘴疫等範疇。

臨床表現：
患者初期多見寒熱交替，發作無時，體力漸衰（寒熱淋瀝）；神情沉鬱寡言（沈沈默默）；腹部脹滿疼痛，氣機壅滯（腹痛脹滿）；呼吸不暢，氣逆上衝心胸，波及兩脅（喘息不得，氣息上衝心胸，旁攻兩脅）；腰脊拘急牽引疼痛（攣引腰脊）；全身沉重乏力（舉身沈重）；精神恍惚，思緒混亂（精神雜錯，恆覺惛謬）。每逢節氣交替，病情加重（每逢節氣改變，輒致大惡），久病不癒則氣血耗竭，形體衰敗（積月累年，漸就頓滯），終至死亡。古人觀察其具傳染性，可累及親族（死後復易旁人，乃至滅門），因「屍病注易旁人」，故稱屍注。

病因病機：

1. 外感屍氣：接觸亡者穢氣，或居處不潔，感應瘴厲邪毒。
2. 正氣虛弱：內傷勞倦、氣血不足，邪乘虛入，潛伏三陰，纏綿難癒。
3. 蟲蝕為患：古醫家認為「癆蟲」侵蝕五臟，與屍注傳變相關，如《三因方》提及「癆疰」蟲患致「慘怛不樂」。

相關文獻補充：

• 《太平聖惠方》將屍注歸於「五屍」範疇，強調其「變動多端」，可引發癰疽、癲狂等變證。
• 明清醫家如龔廷賢《壽世保元》指出，此病「陰陽俱損」，需調補脾腎，兼祛瘀殺蟲。

鑑別診斷：
與「鬼注」相似，然鬼注偏重卒然昏厥、邪祟為患；屍注則以漸進性虛損、傳染為特徵。

附：治法思路（援引古籍）
古代醫方多從解毒、化瘀、補虛入手，如《千金要方》用獺肝散治傳屍勞，《醫學入門》提倡益氣養陰配合雄黃、麝香等辟穢。然具體用藥須依據脈證，非執一不變。

此病反映古代中醫對慢性傳染病的深刻認識，其描述融合症狀學與病因推論，具重要文獻價值。