《中醫詞典》解釋「疏肝解郁」的意思

疏肝解鬱

疏肝解鬱為中醫重要治法之一，屬「疏肝法」的範疇，主要針對肝氣鬱結所致的病機。中醫理論認為，肝主疏泄，性喜條達而惡抑鬱，若情志不遂、壓力過大或外邪侵擾，導致肝氣運行不暢，鬱滯於內，則易引發一系列病理變化。

肝鬱的病理表現

肝氣鬱結時，其疏泄功能失調，影響全身氣機運行，常見症狀包括：

• 情緒方面：鬱悶煩躁、易怒、焦慮、多思多慮。
• 軀體症狀：胸脅脹痛、脘腹痞滿、噯氣頻作、女性月經不調（如經前乳脹、經期延後或經行腹痛）。
• 氣機鬱久化火：可能進一步出現口苦咽乾、頭暈目赤等「肝鬱化火」之象。
• 氣滯血瘀：若肝鬱日久，氣不行血，可致血脈瘀阻，表現為脅下刺痛、面色晦暗、舌質紫暗等。

疏肝解鬱的治療原則

此治法重在調暢肝氣，恢復其疏泄功能，常用方藥如：

1. 柴胡疏肝散：以柴胡為君藥，配伍香附、陳皮、川芎等，疏肝行氣兼活血，適用於肝氣鬱結所致的胸脅脹滿。
2. 逍遙散：於疏肝中兼顧健脾養血，適用於肝鬱兼脾虛血弱者，症見情緒低落、食少乏力、月經量少。
3. 越鞠丸：針對「六鬱」（氣、血、痰、火、濕、食鬱），以香附、蒼朮、川芎等解鬱寬中。

配合療法

除內服藥物外，中醫亦強調情志調攝，如「以情勝情」法（如抑鬱者以喜制之），並可輔以針灸（取「太衝」「期門」等肝經穴位）或推拿手法，以通暢經絡氣機。

相關概念辨析

• 疏肝：廣義包含解鬱、理氣、清肝等多種治法。
• 解鬱：特指解除氣機鬱滯，除肝鬱外，亦涉及心脾之鬱（如「甘麥大棗湯」治髒躁）。

疏肝解鬱之法，體現中醫「整體調節」的特色，不僅治病證之標，更強調調暢情志、協調臟腑關係，以達「陰平陽秘」之效。