《中醫詞典》解釋「牽拉肘復位法」的意思

牽拉肘復位法

牽拉肘復位法為中醫正骨手法之一，主要應用於小兒橈骨小頭半脫位（俗稱「牽拉肘」）之整復治療。此症多因外力牽拉導致橈骨小頭自環狀韌帶脫位所引起，好發於4歲以下幼兒，臨床表現為患肢活動受限、疼痛，及肘部旋轉功能障礙。

手法操作

以右側牽拉肘為例，施術者坐於患者患肢外側，以左手拇指按壓於橈骨小頭處，餘指對握肘內側以穩定關節；右手拇指置於患腕背側，餘指握持掌側。操作時，右手持患肢先行輕度牽引，繼而施以旋後動作，此時左手拇指順勢下壓橈骨小頭。當施術者感知「咯噔」樣滑動感或彈響聲，即提示復位成功。復位後可輔以2-3次輕柔之肘關節伸屈活動，以確認關節功能恢復，必要時可配合短期外固定以利患處穩定。

中醫理論基礎

此法符合中醫「筋出槽、骨錯縫」之理論，強調透過手法矯正關節錯位，恢復筋絡通暢。橈骨小頭半脫位雖屬小兒常見損傷，然其病機多與經筋失和相關，施術時注重「柔、穩、準」三要訣，避免過度用力。部分醫家認為，此症與少陽經筋循行相關，故復位後可配合推拿疏理少陽經脈，以鞏固療效。