《中醫詞典》解釋「斷腸草中毒」的意思

斷腸草中毒

斷腸草中毒，乃因誤服斷腸草所致之毒性病證。斷腸草，又名鉤吻、胡蔓藤、爛腸草、黃藤、毒根等，屬馬錢科植物，其全株具劇毒，尤以根部毒性最烈。中醫古籍《神農本草經》將其列為下品，謂其「有大毒」，後世醫家亦多警示其致命之險。

毒性機理

斷腸草所含之主要毒性成分為鉤吻鹼（Gelsemine）及鉤吻素子（Koumine）等生物鹼，此類物質可強烈抑制中樞神經系統，並干擾神經傳導。中醫理論認為，其性味辛、苦，大熱，有大毒，入肝、脾、胃經，過量攝入可致氣血逆亂，臟腑受損，尤以脾胃及肝膽為甚。

臨床表現

中毒者初現口咽灼痛、噁心嘔吐、腹痛如絞，甚則腸鳴泄瀉，故有「斷腸」之稱。隨後可出現眩暈、視物模糊、言語不清、肌肉弛緩無力，嚴重者呼吸困難、脈微欲絕，終至昏迷而亡。《本草綱目》載：「鉤吻入口即死，雖甘草、綠豆亦不能解。」可見其毒性之迅猛。

古籍記載

歷代醫籍對斷腸草之毒性多有論述。《證類本草》云：「胡蔓藤，味辛，溫，有大毒，主瘰癧，殺蟲，不可輕用。」《嶺南採藥錄》亦指出：「斷腸草，毒能殺人，不可內服。」顯示古人對其毒性已有深刻認識，並強調其外治用途，如搗敷瘡瘍，然絕不可內服。

中醫辨證

從中醫角度而言，斷腸草中毒屬「毒邪內陷」之範疇，其病機為毒熱熾盛，內攻臟腑，耗氣傷陰。初期多見實熱證，如煩躁、口渴、面赤；後期則因毒邪深入，氣陰兩傷，呈現虛脫之象。治療當以清熱解毒、涼血和胃為大法，然因毒性峻烈，歷代醫家多強調預防為先，誤服後需立即救治。

斷腸草之毒性猛烈，古今醫家皆視為禁藥，若非精通用毒之道，切不可妄用。