《中醫詞典》解釋「邊舌」的意思

邊舌（爛邊舌）

邊舌，又稱「爛邊舌」，為中醫喉科病證之一，首見於清代《喉科指掌》。其特徵為舌體邊緣出現疳樣白點或糜爛，多因脾經濕熱蘊結，上蒸於舌所致。

病因病機

中醫認為，舌為心之苗，脾開竅於口，舌邊糜爛多與脾、心二臟相關。脾主運化水濕，若飲食不節、過食肥甘厚味，或外感濕熱之邪，導致脾失健運，濕熱內生，循經上熏於舌，則發為邊舌。此外，心火亢盛，下移小腸，亦可與脾濕相合，加重舌邊糜爛。

臨床表現

患者舌體邊緣可見散在或密集的白色糜爛點，周圍黏膜紅腫，嚴重者可伴疼痛、灼熱感，影響飲食與言語。部分患者兼見口苦、口黏、小便黃赤、苔黃膩等濕熱內蘊之象。

治法與方藥

治療以清利濕熱為主，常用方劑如下：

1. 導赤散加減：以生地、木通、竹葉清心火、利小便；加黃連清熱燥濕，滑石、車前子增強利濕之效。若脾濕偏重，可佐以蒼朮、厚朴化濕醒脾。
2. 外治法：局部可選用冰硼散或錫類散吹敷，以清熱解毒、生肌斂瘡。

辨證延伸

邊舌雖以濕熱為常見證型，然臨床須辨虛實：

• 實證：舌邊糜爛紅腫明顯，苔黃膩，脈滑數，治宜清瀉濕熱。
• 虛證：若久病傷陰，舌邊糜爛色淡紅，伴口乾少津，脈細數，則需養陰清熱，如甘露飲加減。

此症與「口瘡」、「舌疳」等有相似之處，但邊舌病位專注於舌緣，且多與脾濕相關，辨證時需細察舌脈與全身症狀。