《中醫詞典》解釋「卷法」的意思

卷法

卷法為中醫推拿手法之一，屬捏法範疇，其操作特點以「捲曲挾按」與「切推」動作為核心，源於《靈樞·刺節真邪》，用於調理經絡氣血，尤擅瀉實熱、散鬱結。

手法操作

1. 體位準備：患者仰臥，施術者立於頭側，雙手持四指（食指至小指）呈鉗狀，輕挾頸部動脈處（如人迎穴周邊），以指腹接觸皮膚。
2. 持按導氣：先靜置按壓，力度由淺入深，待局部氣血得氣後，施「捲」勁——即指節屈曲向掌側內收，配合螺旋式下推，循頸動脈走向緩慢推移至缺盆穴（鎖骨上窩）。
3. 往復調暢：至缺盆處稍停，回抽至起始點，反覆操作，直至熱邪消散（古稱「熱去乃止」）。

作用機理

• 瀉熱通絡：足陽明胃經多氣多血，卷法透過物理壓力直接刺激大絡，促進局部氣血流通，引邪外達，符合《內經》「推而散之」原則。
• 調衡虛實：「虛者補之」強調輕緩持按以導氣；「血而實者瀉之」則重用捲推力道，破滯開結，尤對狂證屬陽明實熱者，能疏泄亢盛之陽。

臨床應用

• 適應證候：古載適用於全身壯熱伴見神志異常（妄見、妄聞）者，今擴展用於頸肩經筋拘急、甲狀腺氣機鬱滯及頭面熱證。
• 配伍思路：常與拿風池、按揉缺盆等形成手法組合，強化通降陽明之效；若結合鍼灸，可刺絡委中、曲池以協同瀉熱。

學術連結
卷法與「捏脊療法」同源異流，均以「捏、提」為基礎，然卷法側重「切推下行」的路徑特異性，且作用層次更深，涉及脈道調整，非僅皮部。其技術關鍵在於「久持之」的候氣與「捲切」的動態滲透，需嚴格遵循經絡循行方向操作。

此手法體現中醫「以通為用」的治療觀，透過直接調動經氣，實現「氣至而有效」的瞬間效應，為推拿學中較為精專的瀉實技法。