《中醫詞典》解釋「清酒臌」的意思

清酒臌

病證名，屬中醫臌脹病症之一，因長期過量飲酒，酒毒濕熱內蘊，損傷脾胃， further 導致氣血瘀滯、水濕停聚而成的臌脹證。

病因病機
酒性濕熱，適量飲用可通行血脈，然恣飲無度則反為所害。《不居集·酒臌》指出：「少年縱酒無節，多成酒臌。」蓋因酒液本屬濕熱之品，壯年氣血充盛時，尚能運化酒液為氣血；若體質虛弱或久飲傷正，酒濕不得疏泄，反而聚為水飲，浸漬臟腑。久而久之，脾胃運化失職，肝膽疏泄不利，三焦氣化失司，水濕與血瘀互結，遂成腹大如鼓之候。

證候特點
初期可見脘腹脹滿、食欲不振、噯氣泛酸，伴隨面黃浮腫、小便短赤；病進則腹脹堅滿，青筋暴露，叩之如鼓，身形消瘦，甚則出現黃疸、吐血等變證。此因酒毒濕熱久蘊，耗傷陰血，終致「血氣既衰，亦皆隨酒悉化為水」之危候。

治療原則
以「養陰利濕，調和氣血」為大法，需標本兼治。

1. 養陰活血：酒臌日久多兼陰傷，宜選用當歸、白芍、生地等滋養肝血，佐丹參、桃仁以化瘀通絡。
2. 健脾滲濕：茯苓、白朮、澤瀉等健運中焦，分消水濕；濕熱偏重者可加黃連、黃芩。
3. 疏肝理氣：酒毒易鬱滯肝膽，酌加柴胡、鬱金、枳殼以條達氣機。

鑑別診斷
與「水臌」（單純水濕停聚）不同，酒臌多夾雜濕熱瘀毒，病情更為纏綿，故《不居集》強調：「凡治水臌者，必當以血氣為主」，提示本病需注重調理氣血陰液，非單純逐水可癒。

相關文獻
本病可參考《景岳全書》對「飲酒過度致脹」的論述，或結合「水鼓條」（《醫宗金鑒》）辨證，然須注意酒臌特有毒瘀病機，用藥當靈活變通。

（按：中醫臨床需據具體證候加減，此處僅述其概略。）