《中醫詞典》解釋「一個暗示」的意思

針灸忌日與禁穴

古代中醫針灸理論中，存在「忌日」與「禁穴」之說，此乃依據天人相應的時空觀，結合干支曆法、經氣流注規律所形成之特殊禁忌。《黃帝內經》提及「氣血盛衰隨日月星辰」，奠定了擇時施術的理論基礎。

忌日溯源

《千金翼方‧卷二十八》明確記載針灸宜忌需配合曆法吉凶，提出「人神所在」禁忌：「一日在足大趾，二日在外踝，三日在股內……」，逐日對應身體特定區域，若誤刺當日人神所駐之處，恐致「氣亂經損」。此說融合道教存思術與醫家經絡理論，宋以後醫籍如《銅人腧穴針灸圖經》更將此系統化為「尻神禁忌」「九部人神」等推算方法。

禁穴分類體系

1. 時忌穴
   子午流注學說指出，特定時辰某些穴位處於「氣閉」狀態，如午時（11-13時）心經當令，非熱證刺極泉穴易擾心神；寅時（3-5時）肺經旺相，誤刺中府可能引咳逆。
2. 部位禁針
   • 天容穴：位於頸動脈三角區，《針灸甲乙經》警示「刺太深令人逆息」，與現代解剖學頸動脈竇位置重疊。
   • 睛明穴：眼周血絡豐富，《聖濟總錄》云「宜淺刺三分，禁灸」，深刺恐傷目系。

3. 特殊狀態禁忌
   孕婦忌合谷、三陰交，源於《針灸大成》「逐胎穴」記載；酒醉禁刺百會，因風府諸陽之會易引氣血上衝。

理論核心

此禁忌體系實質反映「因時制宜」治療思想：

• 擇日說以「五運六氣」推演天時與經氣關係，如甲己日土運當令，脾經穴位宜慎刺；
• 禁穴機制暗合「候氣刺法」，《標幽賦》所謂「空心恐怯，直立側而多暈」即是對體位與氣機關係的觀察。

此類知識體系展現中醫「天人合一」的整體觀，雖部分內容與現代醫學觀點需進一步實證，其背後的時空醫學觀念仍具研究價值。