《中醫詞典》解釋「斑塊」的意思

斑塊（中醫名詞介紹）

斑塊在中醫理論中，屬於「溫病學」與「血證」範疇，主要指因外感溫熱病邪，或內傷積熱，導致熱毒深入營血，燔灼血絡，迫血妄行，外顯於皮膚的紫紅色瘀斑或出血性斑疹。其病機核心為「熱入營血」，臨床常見於溫熱病（如春溫、暑溫）或某些內科雜病（如紫癜、丹毒）。

病因病機

1. 外感熱邪：溫熱之邪由表入裏，若未及時清解，可內傳營血，耗傷陰液，灼傷脈絡，血溢肌膚而成斑。
2. 內傷積熱：五志過極、飲食辛燥，致臟腑實熱蘊結（如心火亢盛、肝鬱化火），熱鬱血分，迫血外溢。
3. 陰虛血熱：素體陰虛，虛火內熾，擾動營血，血不循經而發斑。

辨證特點

• 陽斑：斑色鮮紅或紫赤，多屬實熱證，伴高熱、煩渴、舌絳、脈數。
• 陰斑：斑色淡紅或青紫，隱隱稀疏，多屬虛寒或氣不攝血，見於慢性病或氣血兩虛者。

治療原則
以「清熱涼血、解毒化斑」為主，代表方劑為《溫病條辨》之化斑湯（石膏、知母、甘草、玄參、犀角、粳米），能透熱轉氣、涼血消斑。若兼見：

• 熱毒熾盛：合黃連解毒湯加減。
• 血熱夾瘀：配丹皮、赤芍活血散瘀。
• 氣陰兩傷：佐人參、麥冬益氣養陰。

相關名詞延伸

• 發斑：廣義泛指皮膚斑疹，狹義指溫病熱入血分的紫斑。
• 紫斑：多因脾不統血或血熱妄行，可見於現代醫學之血小板減少性紫癜。

中醫重視「斑疹形色」作為判讀病勢的依據，如斑色紅活潤澤為順，紫黑晦黯為逆，需結合全身症狀辨證施治。