《中醫詞典》解釋「短蟲」的意思

短蟲

短蟲為中醫古籍所載之寄生蟲名，屬「九蟲」之一，其形體短小，多寄生於人體腸道。《說文解字》釋「蟯」為「腹中短蟲」，明確指出其棲息部位與形態特徵。《黃帝內經》亦提及短蟲致病之象，如《素問·脈要精微論》云：「短蟲多則夢聚眾」，認為蟲積可擾亂心神，致夢境紛雜，此說反映中醫「蟲擾心神」之病理觀。

中醫對短蟲的認識

1. 病因病機
   短蟲之滋生，多因飲食不潔、脾胃虛弱，濕熱內蘊而成蟲。蟲居腸道，耗傷氣血，阻滯氣機，甚或上擾胃脘，導致腹痛、肛癢、納差等症。
2. 臨床表現
   • 蟲積證候：腹中隱痛、肛門搔癢（夜間尤甚），或見糞便中有細小蟲體。
   • 兼夾症狀：若蟲久踞腸道，可兼見面色萎黃、形體消瘦，小兒則易發啼哭躁動、磨牙齘齒等。
   • 夢象辨蟲：依《內經》理論，短蟲多者易夢人群聚集，此為蟲擾肝魂之徵。

3. 與長蟲之別
   中醫區分寄生蟲為「長蟲」（如蛔蟲）與「短蟲」（如蟯蟲）。長蟲形體較大，致病多見臍周劇痛、嘔吐；短蟲細小，以肛癢、夜寐不安為特徵，二者治法亦異。

古籍論述

• 《諸病源候論》稱蟯蟲「居胴腸間」，其特性為夜間移行至肛門產卵，故致肛癢。
• 《醫宗金鑒》歸納短蟲致病，強調「濕熱生蟲」，治療需兼顧清熱化濕與殺蟲。

短蟲之記載，體現中醫對寄生蟲病的細緻觀察，並結合臟腑氣血理論，形成獨特之診療體系。