《中醫詞典》解釋「端坐複位法」的意思

端坐復位法

端坐復位法為中醫正骨手法之一，主要應用於腰椎間盤突出症及頸椎錯位等疾患的治療。此法通過調整患者體位並施以特定手法，使錯位的脊椎關節恢復正常解剖位置，進而緩解因椎體移位所導致的疼痛與功能障礙。

操作步驟

1. 患者體位準備
   患者坐於方凳上，兩腳分開與肩同寬，保持臀部穩固不移動。醫者坐於患者後方，以利施術。若患者棘突向右偏歪，則按以下步驟進行復位。
2. 觸診定位
   醫者先以雙拇指觸診法，仔細探查偏歪棘突的具體位置，確認病變節段。
3. 手法操作
   • 固定與牽引：
     醫者右手自患者右腋下穿過並向前伸展，左手掌置於患者頸後，拇指朝下，其餘四指扶持左側頸部，使患者頭部稍向前屈。同時，助手面對患者站立，以雙腿夾住患者左大腿，雙手固定其左大腿根部，確保患者坐姿穩定。
   • 調整脊柱力線：
     醫者左手拇指扣住向右偏歪的棘突，右手牽引患者頸部，使其軀幹前屈約90度（或略小），繼而向右側彎曲（角度需大於45度）。
   • 旋轉復位：
     在患者軀幹達到最大側彎角度時，醫者以右上肢帶動患者身體向後內側旋轉，同時左手拇指順勢向左上方頂推偏歪的腰椎棘突。此時，常可感覺到椎體輕微移動，並可能伴隨關節復位的「喀啪」聲響。

4. 理筋順絡
   復位完成後，醫者以雙拇指沿棘上韌帶走向從上至下理順，並鬆解周圍緊張的腰背肌肉，以促進氣血流通。

5. 復位確認
   最後，醫者以拇指逐一按壓棘突，檢查偏歪棘突是否已矯正，並觀察上下棘突間隙是否恢復等寬。若棘突向左偏歪，則醫者調整扶持肢體的方向，施術原理相同，唯手法方向相反。

中醫理論基礎

端坐復位法的核心在於「筋喜柔而惡剛」，通過調整筋骨關係，使「骨正筋柔，氣血以流」。此手法結合了牽引、側彎及旋轉的力學原理，符合中醫「動中求正」的治療思想，既能糾正關節錯縫，又可鬆解局部經筋，達到通絡止痛的效果。

在臨床應用上，此法特別注重醫者手法的精準性與患者的配合度，需根據患者體質及病情輕重靈活調整施力大小與角度，以確保治療安全有效。