《中醫詞典》解釋「端法」的意思

端法

端法為中醫推拿手法之一，指以雙手或單手固定於治療部位，根據病情需要，施力將患處從下向上或由外向內托起，以達到整復、理筋之效。此法源自《醫宗金鑒·正骨心法要旨》，其記載：「端者，兩手或一手擒定應端之處，酌其重輕，或從下往上端，或從外向內托，或直端、斜端也。」強調操作時需依病勢輕重，靈活調整力道與方向。

手法特點與操作要領

1. 施力原則：

   • 端法通常於拔伸（牽引）後施行，先鬆解局部筋肉，再以穩勁之力托起或推按，使錯位之筋骨歸位。
   • 力道需「剛柔相濟」，不可驟然暴力，以免加重損傷。

2. 方向變化：

   • 從下往上端：多用於下肢或脊椎下段，如腰椎輕微錯位。
   • 從外向內托：常見於肩關節脫位或肋骨錯縫，將外移之骨節向內推擠復位。
   • 直端與斜端：根據患處解剖結構調整，如頸椎錯位需配合頭部傾斜角度施術。

臨床應用

1. 筋骨損傷：

   • 落枕：端法配合頸部拔伸，可鬆解攣縮之肌肉，調整小關節紊亂。
   • 輕度骨折與脫位：如橈骨頭半脫位，以端法復位後輔以固定。
   • 傷筋（軟組織損傷）：透過端提理順肌纖維，促進氣血運行。

2. 關節錯縫：

   • 適用於胸椎小關節紊亂或骶髂關節錯位，透過定向端托使關節回納。

中醫理論基礎

端法之效，契合中醫「筋喜柔惡剛」與「骨正筋柔」之理。透過外力引導，使「離窠之骨」復位，並調和局部氣血，暢通經絡。其操作需結合「望、聞、問、切」四診，辨明病位與病性，例如：

• 氣滯血瘀型損傷：端法後可配合揉法散瘀。
• 寒濕痹阻：端提時兼用溫通手法如㨰法。

此手法體現中醫「動中求正」的治療思想，強調動態調整筋骨關係，以恢復人體自然平衡狀態。