關於醫家<郭照幹>的簡介

小便顏色在中醫學中稱為「溺色」或「溲色」，為「四診」中望診的重要環節。《黃帝內經》早有「五色辨病」之論，溺色變化可反映臟腑氣血盛衰與病邪性質。宋代婦科名醫郭昭幹（號文勝）於《婦人方論》中特別指出：「女子溲色青白者多血虛，赤澀者多胞熱」，顯示溺色辨證於婦科尤具意義。

常見溺色與中醫辨證

1. 清白如水
   《諸病源候論》稱「小便白」，多屬「虛寒證」。腎陽不足者，氣化失司，水液不化，常見溺清長而頻；脾肺氣虛者，水穀精微不攝，則溺色淡白。若溺後澄凊結如膏，稱「膏淋」，乃腎虛不固所致。
2. 淡黃至深黃
   常人溺色微黃，然色若橘皮者，多屬「濕熱」。膽熱熾盛者，溺黃染衣；心火下移小腸則溺短赤；若黃如濃茶，伴目黃身黃，則為「黃疸」，與肝膽濕熱或寒濕困脾相關。《丹溪心法》云：「溺黃有寒熱之異，須參合脈證。」
3. 赤色或血尿
   溺赤帶血，稱「血淋」或「溲血」。下焦濕熱者，血尿灼痛；心火亢盛者，溺赤無痛；瘀血內阻則尿色紫暗夾塊。郭昭幹論婦人「經閉溺赤」時指出：「此胞脈瘀熱，非獨通淋可解」，強調需從衝任調治。
4. 醬油色或濁溺
   溺色深褐近醬，古稱「溺濁」，多因「腎虛夾濕」或「濕熱蘊結」。《醫宗必讀》謂：「濁溺如泥者，責之命門火衰；若濁而腥臭，乃濕熱下注膀胱。」
5. 青綠色
   罕見而多屬「肝鬱化火」或「膽汁外溢」。《證治準繩》載：「溺青如靛，肝氣橫逆，侮其所勝。」此證多伴脅痛口苦。

溺色動態變化之義
　　《景岳全書》提及：「晨溺色深，晝淡暮滯，此生理之常。」然若溺色驟變，如白晝清而夜間赤，或飲水多仍色濃，則屬病態。元代醫家朱震亨更重視「溺色與情志相關」，如憂思過度可致溺色青白，恚怒則溺赤。

歷代醫家如郭昭幹，除觀察溺色外，更結合溺量、次數及氣味綜合辨證。其診婦人病，必問「溲色與月事之應」，以判衝任氣血之變，此乃中醫「司外揣內」之奧妙所在。