《中醫詞典》解釋「攻裡」的意思

攻裡的治法及其分類

攻裡是中醫治療學術語之一，是一種治療方法，主要針對裡實症狀進行治療。其治療方式為使用瀉下藥物通過排便，以消除積滯，清除實熱，及攻逐水飲。

攻裡的治法根據病因病機的不同，可分為以下幾種：

1. 實熱裡實：病情特徵包括大便祕結，腹脹疼痛，口渴且好喝水，舌苔黃膩，脈搏滑數。治療方法主要是以通過攻下為主，例如使用大黃、芒硝、硝石等藥物。

2. 寒凝裡實：病情特徵包括大便祕結，腹痛且不宜按壓，喜歡溫暖並喜歡按摩，四肢不溫熱，舌苔白膩，脈搏沉緊。治療方法主要是通過溫熱通達，例如使用附子、乾薑、肉桂等藥物。

3. 濕熱裡實：病情特徵包括大便祕結，腹脹疼痛，口苦咽乾，小便呈黃色或紅色，舌苔黃膩，脈搏滑數。治療方法主要是通過清熱利濕，例如使用黃連、黃芩、白朮等藥物。

4. 氣滯裡實：病情特徵包括大便祕結，腹脹疼痛，噯氣頻繁，胸悶不舒服，舌苔白膩，脈搏弦。治療方法主要是通過行氣消滯，例如使用陳皮、枳實、厚朴等藥物。

5. 血瘀裡實：病情特徵包括大便祕結，腹痛且不宜按壓，舌質呈紫暗色，脈搏沉澀。治療方法主要是通過活血化瘀，例如使用桃仁、紅花、丹參等藥物。

攻裡的治法基本原理是通過使用瀉下類藥物將裡實症狀排出體外，以達到治療疾病的目的。在臨床應用時，應根據患者的具體病情，選擇合適的藥物和用量，並注意調理脾胃，以免損傷正氣。

然而，攻裡的治法雖然有一定療效，但也具有一定的副作用，例如腹瀉、脫水、電解質紊亂等。因此，在使用時應慎重選擇藥物，並在醫師指導下進行治療。

雖然攻裡的治法在臨床上廣泛應用，但其療效和安全性還有待進一步研究。在使用時，應根據患者的具體病情，選擇合適的藥物和用量，並注意調理脾胃，以免損傷正氣。