《中醫詞典》解釋「肚脹」的意思

肚脹

肚脹，又稱腹滿，為中醫常見證名，指腹部脹滿不適之感。《傷寒明理論》卷一云：「腹滿者，俗謂之肚脹是也。」此證多因氣機壅滯、水濕停聚或臟腑功能失調所致，可見於多種疾病之中，臨床表現輕重不一，或伴隨其他兼證。

病因病機

1. 氣滯：情志不遂、肝鬱氣滯，或飲食不節，脾胃升降失常，導致氣機阻滯於腹，發為肚脹。
2. 濕阻：外感濕邪，或脾虛運化無力，水濕內停，阻遏中焦氣機，而見腹脹滿悶。
3. 食積：暴飲暴食，或過食生冷油膩，損傷脾胃，宿食停滯，腐熟不及，遂生脹滿。
4. 脾虛：脾胃素虛，或久病傷脾，中氣不足，運化失職，氣滯濕聚而致腹脹。
5. 寒凝：陽氣不足，寒邪內侵，凝滯氣血，腑氣不通，亦可見腹部冷脹。

臨床表現
肚脹之證，可因病因不同而異。氣滯者，腹脹時輕時重，噯氣或矢氣後稍舒；濕阻者，腹滿沉重，納呆苔膩；食積者，脘腹脹滿拒按，噯腐吞酸；脾虛者，腹脹綿綿，喜溫喜按；寒凝者，腹脹冷痛，得熱則減。

中醫辨證
肚脹之辨證，首重虛實寒熱。實證多見於新病，脹滿拒按，噯氣或排便後減輕；虛證多見於久病，腹脹時作時止，按之柔軟。寒證常見腹冷喜溫，熱證則多伴口乾苦、便秘等。

相關典籍論述
除《傷寒明理論》外，《金匱要略》亦提及「腹滿」之辨治，如「病者腹滿，按之不痛為虛，痛者為實」，強調虛實之別。《醫宗金鑒》則進一步區分寒熱氣滯之不同，為臨床辨證提供依據。

肚脹一證，涉及臟腑氣血，臨床需結合四診，詳辨病因，方能對證施治。