《中醫詞典》解釋「幹脅痛」的意思

厥陰經

厥陰經為十二經脈之一，屬人體經絡系統中的重要組成部分，分屬手厥陰心包經與足厥陰肝經。其名「厥陰」源自《黃帝內經》，「厥」有「盡」、「極」之意，「陰」指陰氣之盛，寓意此經為陰氣發展至最終階段的經脈，具有調和陰陽、疏通氣血之功能。

經脈循行與生理功能

1. 手厥陰心包經

   • 循行路線：起於胸中，出屬心包絡，向下貫膈，依次聯絡上、中、下三焦；其支脈從胸中分出，沿胸脅出腋下，上行至腋窩，沿上臂內側下行於手太陰肺經與手少陰心經之間，進入肘中，經前臂兩筋（掌長肌腱與橈側腕屈肌腱）之間，入掌中，出中指末端。
   • 生理作用：心包為「心之外衛」，代心受邪，此經主要調節心臟功能，與情志、血脈運行密切相關。臨床常用於治療心悸、胸悶、癲狂、腋腫、手掌熱等症。

2. 足厥陰肝經

   • 循行路線：起於足大趾外側（大敦穴），沿足背上行，經內踝前緣，循脛骨內側上行，過膝內側，沿大腿內側進入陰毛中，繞陰器，至少腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入鼻咽部，連目系，上出額部，與督脈會於巔頂。
   • 生理作用：肝主疏泄、藏血，此經主司氣機調暢、情緒穩定及血液貯藏。其病候多見脅痛、疝氣、遺尿、癃閉、月經不調等，涉及消化、生殖、泌尿系統功能。

病理表現與證候特點

厥陰經病證多因氣血失調或外邪內侵所致，常見以下特徵：

• 寒熱錯雜：厥陰為陰盡陽生之經，病證易見上熱下寒（如煩渴與四肢厥冷並見），或厥熱勝復（寒熱交替發作）。
• 氣鬱化火：肝經鬱滯可致脅痛、頭暈目赤，甚則肝風內動，出現抽搐、眩暈。
• 心包痰擾：痰熱閉阻心包時，可見神昏譫語、舌蹇不語，如溫病中的「熱入心包」證。

古典文獻論述

古代醫家對厥陰經病多有闡發，如《傷寒論》所述厥陰病綱領：「厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。」其治法注重調和陰陽，如烏梅丸之寒熱並用，或當歸四逆湯溫經散寒。

調治要點

厥陰經病治療以疏肝理氣、養血通絡為主，針灸常用太衝（肝經原穴）、內關（心包絡穴）等穴位；方藥則視證型選用逍遙散、一貫煎以疏肝養陰，或安宮牛黃丸清心開竅。

綜言之，厥陰經涵蓋肝與心包兩大系統，其病理變化深涉氣血陰陽之調控，為中醫辨治內傷雜病與外感重症之關鍵經脈。