《中醫詞典》解釋「風牽歪斜」的意思

風牽歪斜，中醫病名。指全身或顏面局部疾病所致口眼歪斜的病證。見《銀海精微》。亦名風引歪斜、風牽歪僻、風牽歪偏外障、口眼歪斜外障、唇瞼相邀。多由風、痰、濕等病因發病。

《目經大成》卷二：「此癥睛珠自然欹側，而腮唇亦歪在一邊。」可見眼瞼閉合不嚴，目珠斜偏呆定於一側，腮、口唇與眼瞼相牽顫動，甚則半身不遂等候。

治宜祛風通絡，除濕滌痰，用正容湯或排風散加減。亦可針刺。選用頰車、合谷、地倉、人中、承漿、瞳子窌等穴。全身癥重者，當結合全身證候，辨證施治。

風牽歪斜，病因病機

風牽歪斜的病因病機，主要有以下幾點：

1. 風邪外襲：風邪外襲人體，侵犯經絡，阻滯氣血，導致氣血不通，經絡不利，筋脈失養，肌肉失於濡潤，而出現口眼歪斜。

2. 痰濕內阻：痰濕內阻，阻滯經絡，氣血運行不暢，筋脈失養，肌肉失於濡潤，而出現口眼歪斜。

3. 肝膽火旺：肝膽火旺，肝氣上逆，氣血上沖，筋脈失養，肌肉失於濡潤，而出現口眼歪斜。

4. 脾胃虛弱：脾胃虛弱，運化失常，水濕內停，痰濕內生，阻滯經絡，氣血運行不暢，筋脈失養，肌肉失於濡潤，而出現口眼歪斜。

風牽歪斜的臨床表現

風牽歪斜的臨床表現，主要有以下幾點：

1. 口眼歪斜：口眼歪斜是風牽歪斜的主要臨床表現，表現為一側口角歪斜，眼珠斜視，眼瞼閉合不全，腮、口唇與眼瞼相牽顫動。

2. 頭痛頭暈：頭痛頭暈是風牽歪斜的常見伴隨症狀，表現為頭部脹痛，頭暈目眩，耳鳴耳聾。

3. 四肢麻木：四肢麻木是風牽歪斜的常見伴隨症狀，表現為四肢麻木，手足不靈活。

4. 舌苔白膩：舌苔白膩是風牽歪斜的常見舌象，表現為舌苔白膩，水滑而潤。

5. 脈象弦滑：脈象弦滑是風牽歪斜的常見脈象，表現為脈象弦滑，數而有力。

風牽歪斜的診斷與鑑別診斷

風牽歪斜的診斷，主要根據患者的臨床表現，如口眼歪斜、頭痛頭暈、四肢麻木、舌苔白膩、脈象弦滑等進行診斷。

風牽歪斜的鑑別診斷，主要與以下幾種疾病進行鑑別：

1. 面神經麻痹：面神經麻痹是一種常見的神經系統疾病，主要表現為面部一側肌肉癱瘓，口眼歪斜，流口水，不能閉眼。

2. 腦血管病：腦血管病是一種常見的腦部疾病，主要表現為頭痛頭暈，肢體麻木，言語不利，偏癱等。

3. 小兒麻痹症：小兒麻痹症是一種由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病，主要表現為四肢麻木，肌肉萎縮，下肢癱瘓等。

風牽歪斜的治療

風牽歪斜的治療，主要以祛風通絡、除濕滌痰、養肝熄風為主。

1. 祛風通絡：風邪外襲，阻滯經絡，氣血運行不暢，可用羌活、防風、白芷、獨活、秦艽、川芎等祛風通絡藥治療