《中醫詞典》解釋「一個小夥子」的意思

小夥子

「小夥子」一詞，見載於《諸病源候論》，為中醫古籍所述之「疿瘡」別稱。疿瘡，又稱熱疿、汗疿，屬皮膚疾患範疇，多因暑熱濕邪鬱於肌膚，腠理壅滯，汗出不暢所致。其發病機制與中醫「腠理開闔失司」「玄府鬱閉」之理相通。

病因病機
《黃帝內經》云：「暑傷氣，熱傷津。」夏月陽氣外浮，人體腠理疏鬆，若外感暑濕之邪，或內因飲食積熱，致使營衛失和，汗液排泄受阻，濕熱鬱蒸於皮膚，則發為疿瘡。《醫宗金鑒》進一步闡述：「疿乃暑熱浸淫，皮膚粟起，尖如芒刺，癢痛難忍。」可知此證與濕熱蘊結、氣血失暢密切相關。

臨床表現
疿瘡多發於頸項、胸背、肘窩等汗液積聚之處，初起為針尖大小之紅色丘疹，密集成片，尖端或見小膿皰，自覺灼熱刺癢。因濕熱輕重不同，可分為：

1. 白疿：晶瑩透亮如露珠，屬濕輕熱重，汗出未透。
2. 紅疿：疹色赤紅，觸之礙手，為熱毒偏盛。
3. 膿疿：疹頂化膿，多因搔抓染毒，濕熱化火成瘍。

辨證論治
治療當以清暑化濕、解毒透邪為要。《外科正宗》主張：「治疿宜清暑解毒，利濕涼血。」常用方劑如：

• 清暑湯（《外科全生集》）：主以連翹、赤芍清熱涼血，滑石、車前子利濕泄濁。
• 黃連解毒湯：適用於熱毒熾盛，見紅腫痛癢者。
  外治法則推崇《千金方》所載「以滑石粉、綠豆粉撲之」，取其清熱收濕之效；若膿成未潰，可外敷黃連膏以解毒排膿。

此證雖屬輕淺，然若不避暑濕、調攝失當，恐致濕毒內陷，轉為瘡癤癰疽。故古醫籍強調「防勝於治」，如《養生類纂》謂：「夏月宜居陰涼，汗出即拭，勿令汗漬衣巾。」此為杜絕疿瘡之根本。