《中醫詞典》解釋「飛傷喉痺」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


飛傷喉痺

病名與病因
飛傷喉痺,又稱「飛瘍喉」或「急喉閉」,屬中醫喉科急症之一。其病機多與陽明火毒上攻咽喉相關,或因外感穢濁之氣,或由酒後怒氣引動肝火,火毒壅滯於咽喉所致。此症發病急驟,常見於體質偏熱,或平日嗜食辛辣炙煿、情志不遂者。

主要症狀

  • 喉間猝然腫脹:咽喉部迅速紅腫高突,疼痛劇烈,甚至影響吞咽與呼吸。
  • 熱毒熾盛:多伴隨發熱、口乾欲飲、煩躁不安,舌質紅絳,苔黃膩,脈洪數或弦數。
  • 局部特徵:患處色紅赤,若火毒極甚,可現紫暗或見膿點,嚴重者咽喉阻塞,聲音嘶啞。

病機分析
此病標在咽喉,本在臟腑火毒上炎。

  1. 陽明經熱:足陽明胃經循行過咽喉,若胃火亢盛,循經上灼,則咽喉腫痛暴作。
  2. 肝膽火逆:怒氣傷肝,肝鬱化火,與胃火交熾,加重喉部氣血壅滯。
  3. 穢毒外侵:接觸疫癘之氣或風熱時毒,引動內火,內外合邪,發病尤速。

治療原則
瀉火解毒、消腫散結為主,急則治標,需速挫其病勢。

  • 內治方藥
    • 黏子解毒湯:適用於熱毒壅盛,方中牛蒡子、黃芩、黃連清泄上焦火毒,配伍桔梗、甘草利咽止痛。
    • 五味消毒飲:針對火毒夾瘀,以金銀花、野菊花、蒲公英等清熱解毒,消癰散腫。
    • 加減法:若痰壅氣促,可加射干、浙貝母化痰開結;便秘者加大黃、芒硝通腑瀉熱。
  • 外治法:可配合吹喉散(如冰硼散)局部消腫,或針刺少商、商陽穴放血泄熱。

鑑別診斷
需與喉癰(膿成緩起)、白喉(假膜形成)區分。飛傷喉痺特點在於發病迅猛,腫勢彌漫,未成膿前以氣分熱毒為主。

文獻溯源
《喉科指掌》提及:「飛瘍喉,暴發腫閉,乃火毒飛越之象。」《瘍醫大全》亦載急喉閉治法,強調「瀉火為先,遲則氣閉」。

以上內容結合中醫理論與臨床辨治要點,闡述飛傷喉痺的病機、證候及治療方向。