《中醫詞典》解釋「發針」的意思

發針

發針為中醫針灸術語，其涵義可分為以下兩類：

一、指出針

「發針」首義為將針具自穴位拔除之操作，強調針刺過程中「淺刺速出」的技術要領。《靈樞·逆順肥瘦》載：「淺刺而疾發針」，意指針對皮肉淺薄或氣機敏感者，施術時進針深度宜淺，並迅速完成刺入與出針動作。此技法常見於治療表證或邪在衛分之症，如外感風寒初期，通過輕刺激激發表陽以驅邪外達。明代《針灸大成》進一步闡釋：「發針貴速，如風之散雲」，喻指出針時需果斷迅捷，避免滯針耗氣。

二、指施行針刺

「發針」另可泛指整個針刺過程之啟動與執行。《靈樞·官針》論及輸刺法時云：「直入直出，稀發針而深之」，此處「發針」即強調針刺的頻率與力道控制。「稀發針」指減少反覆提插次數，而「深之」則要求針對經氣深聚之處（如五輸穴之腧穴）施行單次深刺，以通調臟腑氣機。此類手法多應用於治療痺證、內傷雜病，透過直達病所的刺激強度疏通經絡壅滯。

技術內涵

從中醫氣血理論觀之，「發針」的時機與手法直接影響「補瀉」效應：

• 疾發針（快速出針）屬瀉法，適用於實熱證，出針時搖大針孔令邪氣外泄
• 緩發針（緩慢出針）屬補法，適用於虛寒證，出針後急捫針孔以存正氣

清代《醫宗金鑒·刺灸心法》更細分「發針」動作為「三才法」：

「天部」（淺層）發針以調衛氣，
「人部」（中層）發針以和營血，
「地部」（深層）發針以動臟腑。

此分層理論使「發針」成為調節氣機升降開闔的關鍵技術，亦反映中醫「因人、因病、因位施術」的個體化治療思想。