《中醫詞典》解釋「髮乳」的意思

髮乳

髮乳，為中醫外科病名，屬乳腺炎之重症，首見於《劉涓子鬼遺方》卷三，又稱「乳發」，俗名「脫殼乳癰」。此症發病急驟，病情深重，初期即見乳房紅腫熱痛，病勢迅疾，若延誤治療，則易潰爛成瘡，腐肉脫落，甚則蔓延胸膺，皮肉盡腐，故有「脫殼」之稱。

病因病機
多因產後氣血虧虛，肝鬱胃熱，或因外感熱毒，乳絡阻塞，氣血壅滯，熱盛肉腐成膿所致。《諸病源候論》云：「乳房屬陽明經，乳汁蓄積與血氣相搏，則結聚成癰。」若熱毒熾盛，正不勝邪，則病勢擴散，內陷營血，可伴隨壯熱、惡寒、煩渴等全身癥狀。

臨床表現
初期乳房腫硬灼痛，皮膚焮紅，繼而膿成破潰，瘡面深大，腐肉難脫。若膿毒未淨，久不斂口，可形成「乳漏」或竇道，纏綿難癒。《外科正宗》指出：「乳發者，乳房焮赤腫大，毛孔深陷，一囊潰則穿通囊膈，或流黃水，或流血膿。」

證候分型

1. 熱毒壅盛證：瘡色紫紅，疼痛劇烈，膿稠腥臭，伴高熱口渴，舌紅苔黃，脈洪數。
2. 氣血兩虧證：潰後膿水清稀，瘡口難斂，面色萎黃，神疲乏力，舌淡脈細。

治法方藥
初起宜清熱解毒、疏肝瀉胃，方用《醫宗金鑒》「瓜蔞牛蒡湯」加減；若膿成未潰，可佐透膿散托毒外出；後期氣血虛弱者，當補益托毒，選用托裏消毒散。外治以提膿去腐為要，可摻九一丹、外敷金黃膏，若腐脫新生，改生肌玉紅膏收口。

相關文獻
《瘍科心得集》強調：「乳發一證，毒勢猛烈，急宜瀉火解毒，遲則內攻。」說明此病重則可傷及營血，甚則危及性命，故早期辨證施治尤為關鍵。歷代醫家多將其歸於乳癰範疇，然其勢兇險，治法宜峻，不可輕忽。