《中醫詞典》解釋「兒髮乾枯」的意思

兒髮乾枯

病證名，指小兒頭髮乾枯失潤，失去正常光澤。此證首見於《太平聖惠方》卷四十一，其載：「足少陰之經血，外養於髮，血氣盛則光澤，若虛則血不能養髮，故無光澤。」中醫認為，髮為血之餘，亦為腎之外華，其生長與潤澤依賴氣血充盈及腎精濡養。若氣血虧虛，或腎精不足，則髮失所養，呈現乾枯、脆弱之態。

病因病機

1. 氣血不足：小兒脾胃虛弱，運化失司，或久病耗傷，致氣血生化無源，難以濡養毛髮。
2. 腎精虧虛：腎藏精，主骨生髓，其華在髮。若先天稟賦不足，或後天失養，腎精虧耗，則髮失其根本。
3. 慢性消耗：常見於疳積、久瀉、肺癆等慢性疾患，氣血長期受損，難以滋養毛髮。

辨證要點

• 氣血兩虛證：頭髮乾枯無澤，伴面色萎黃、肢軟乏力、食少便溏，舌淡脈細。
• 腎精虧虛證：髮質枯槁稀疏，生長遲緩，兼見齒遲、囟門閉合延遲，舌淡少苔，脈沉弱。

治療原則
以補益氣血、滋腎填精為主，方藥選用需依證型而異：

• 氣血不足：可選八珍湯加減，或歸脾湯以健脾養血。
• 腎精虧虛：常用六味地黃丸、左歸丸等滋補腎精，輔以養血之品如何首烏、黑芝麻。

本證多與整體體質相關，需結合全身症狀調理，方能標本兼治。古代醫家亦強調食療調養，如《本草綱目》推崇胡麻、核桃等食材以潤澤毛髮。氣血漸充，腎精得補，則髮質自然轉潤。