《中醫詞典》解釋「多臥」的意思

多臥

證名。多由心血虛損或腎氣不足所致，臨床表現為精神倦怠、嗜睡難醒，或寐而不寤。《靈樞·海論》提及「髓海不足，則腦轉耳鳴，脛痠眩冒，目無所見，懈怠安臥」，指出腎精虧虛、髓海不充可致多臥；《黃帝內經》亦云「陽氣盡則臥，陰氣盡則寤」，若陽氣虛衰，推動乏力，則陰盛而多眠。

病因病機

1. 心血虛損：心主神明，血虛則神失所養，神氣弱而多臥。如《諸病源候論·多忘候》所言，血氣相亂致心神虛損，亦可伴見健忘、怔忡。
2. 腎虛髓虧：腎藏精，精生髓，髓匯於腦。老年腎虛或久病傷腎者，髓海空虛，腦失充養，故見嗜臥、耳鳴、腰膝痠軟等症。
3. 脾虛濕困：脾主運化，若脾陽不振，水濕內停，濕濁蒙蔽清陽，則身重嗜臥，如《醫宗必讀》云「脾病則怠惰嗜臥」。

辨證論治

• 心脾兩虛：多臥伴面色蒼白、心悸氣短，治宜補益心脾，方用歸脾湯加減。
• 腎精不足：症見頭暈目眩、健忘耳聾，治宜填精補髓，方選左歸丸或龜鹿二仙膠。
• 痰濕內阻：體胖苔膩、胸悶泛惡，治當化痰燥濕，方用溫膽湯合平胃散。

古籍補充
《張氏醫通》論多臥：「陽氣虛則嗜臥，陰氣盛則瞑目」；《雜病源流犀燭》則分述氣虛、濕盛、熱勝等證型，強調「凡病患多臥，當責其陽氣不足」。

此證與「嗜臥」「但欲寐」相關，然細究病因，又涉五臟虛實，臨床須參合脈證，區別施治。