《中醫詞典》解釋「叠里特」的意思

叠里特

叠里特，遼代契丹族醫者，姓耶律，字海鄰，生於十世紀。其人善騎射，兼通醫術，尤精針砭之法。其醫案見載於遼史，曾為遼太祖耶律阿保機診治心痛之疾，診斷曰：「膏肓有瘀血如彈丸，然藥不能及，必針而後愈。」後以針術救治，太祖嘔出瘀血，病遂癒，因受厚賜。然其後參與刺葛謀逆之事，與父轄底同被誅。

醫學背景與技術分析

1. 膏肓瘀血與心痛
   叠里特所指「膏肓」，乃中醫特定部位名，源自《黃帝內經》，位於心肺之間，屬「上焦」要區。古人云「病入膏肓」，喻疾深難治。叠里特斷言瘀血結於此，且「藥不能及」，反映其對病位與療法之精確判斷。中醫理論中，瘀血阻絡可致心痛，多因氣滯、寒凝或外傷所致，其針刺化瘀之法，符合《內經》「菀陳則除之」的治則。
2. 針術特色
   其施針引嘔瘀血，可能涉及以下手法：
   • 選穴：或取心俞、膈俞等背部腧穴，或直刺局部阿是穴，以通絡散瘀。
   • 針具：契丹族融合中原與草原醫技，所用針具可能較粗悍，強調瀉實之力。
   • 刺絡放血：類似「鋒針」療法，刺破瘀滯，邪出病退，與後世「刺血術」原理相通。

3. 遼代醫學背景
   契丹醫學受漢醫與遊牧傳統雙重影響，叠里特之案例展現邊疆民族對針砭的嫻熟運用。遼代《脈訣》、《銅人腧穴圖經》等醫籍流傳，可能為其理論基礎，然其技術更重實效，符合遊牧族群「以速為功」的醫療需求。

歷史評價
叠里特雖因政爭殞命，然其醫術反映了十世紀北方民族與中醫的交融。其「針決瘀血」之術，不僅承襲《內經》「血實宜決之」思想，亦展現契丹醫者對急症處理的獨到經驗，為中醫外治法的歷史實踐添一例證。