《中醫詞典》解釋「髀厭」的意思

髀厭

髀厭，又稱髀樞，為中醫解剖學名詞，指人體下肢與軀幹連接之關鍵部位，即現代醫學所稱之髖關節。此部位在《黃帝內經》中已有明確記載，如《靈樞·經脈》所述：「膽足少陽之脈……橫入髀厭中。」可見其與經絡循行密切相關，尤其為足少陽膽經所過之處。

髀厭的解剖與功能

髀厭位於大腿根部，為股骨頭與髖臼相合之處，主司下肢之屈伸、旋轉及負重活動。中醫認為，此處為筋骨之樞紐，關係氣血之流通與經絡之貫注。若髀厭氣血瘀滯或經絡受阻，可致髖部疼痛、活動不利，甚則影響下肢功能。

髀厭與經絡的關係

1. 足少陽膽經：此經脈循行「橫入髀厭中」，故髀厭病變常與膽經氣血失調相關，如髖關節疼痛、坐骨神經痛等，中醫或從膽經論治。
2. 足陽明胃經：雖未直接經過髀厭，但其經筋分布於髀部，與下肢運動功能相關，若胃經氣血不足，亦可間接影響髀厭之穩固。

髀厭的病理表現

中醫理論中，髀厭病證多與風寒濕邪侵襲、氣血不足或跌撲損傷有關，常見症狀如下：

• 痹證：因風寒濕邪客於髀厭，導致髖部酸重冷痛，活動受限。
• 筋傷：因外力挫傷或長期勞損，致局部氣血瘀阻，見腫痛、屈伸不利。
• 痿證：若肝腎虧虛，筋骨失養，可致髀厭無力，甚則下肢痿弱不用。

髀厭的治療思路

中醫臨床針對髀厭病證，常以疏通經絡、調和氣血為原則，具體治法包括：

• 針灸：取膽經之環跳、居髎等穴，或配合陽陵泉（筋會）以舒筋活絡。
• 推拿：以揉、按、搖法等鬆解髀厭周邊筋肉，促進氣血運行。
• 中藥：依證型選方，如風寒濕痹用獨活寄生湯，氣滯血瘀用身痛逐瘀湯。

髀厭作為下肢運動之樞紐，其生理與病理均與整體氣血、經絡密切相關，於中醫傷科、針灸及內科調理中皆具重要意義。