《中醫詞典》解釋「瘡瘍辨表里」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


瘡瘍辨表里,是指根據瘡瘍的臨床表現,辨別其病變部位是在體表還是在體內。

《外科樞要》卷中記載:「夫瘡之始生,有表複有里,表里相兼,當診其脈,浮沈之間,別其表里之虛實。有表多而里少;有里多而表少,以防風通聖散、千金漏蘆湯內,當消息表里多少,而藥亦隨之表里多少加減得宜。」

這段話的意思是,瘡瘍的病變部位,可以分為表和里兩部分。表證多見於初期,表現為局部紅腫熱痛,伴有發熱、頭痛、口渴等全身症狀;里證多見於後期,表現為局部潰爛、流膿、疼痛加重,伴有惡寒、發熱、食欲不振等全身症狀。

在辨別瘡瘍的病變部位時,要根據患者的臨床表現,結合脈象進行綜合分析。如果患者的脈象浮而數,多屬於表證;如果患者的脈象沉而遲,多屬於里證。

在治療瘡瘍時,要根據其病變部位,選擇不同的治療方法。如果是表證,可以用清熱解毒、疏風散熱的藥物進行治療;如果是里證,可以用清熱解毒、消腫排膿的藥物進行治療。

在治療過程中,要注意觀察患者的病情變化,根據病情發展的情況,適時調整治療方案。

瘡瘍辨表里是外科臨床常用的診斷方法,對指導治療具有重要作用。在臨床上,醫生可以根據患者的臨床表現,結合脈象,辨別瘡瘍的病變部位,從而選擇最適合患者的治療方法。