《中醫詞典》解釋「赤遊丹」的意思

赤遊丹

赤遊丹為中醫病名，屬小兒丹毒之一種，首載於《瘡瘍經驗全書》卷七。此病多因胎中受熱，或後天熱毒蘊結，流竄肌膚所致。其特徵為皮膚呈現赤紅腫脹，狀如塗丹，且遊走不定，故稱「赤遊丹」。

病因病機

本病之成因，主要分為兩類：

1. 胎毒內蘊：孕母過食辛辣炙煿之物，或七情化火，使胎兒受熱毒蘊結。
2. 外感熱毒：新生兒肌腠疏鬆，陽氣偏盛，若外感風熱邪毒，或皮膚破損染毒，熱毒流竄於肌表，導致氣血壅滯，發為丹毒。

臨床表現

患兒發病之前常先見以下證候：

• 發熱：體溫升高，煩躁啼哭。
• 驚搐：手足躁動，甚則驚厥。
• 皮膚症狀：繼則肌膚浮現赤色紅暈，逐漸擴大，狀如塗丹，邊緣略高起，觸之灼熱，遊走不定。

病勢順逆

• 順證：紅腫先起於胸腹腰背，漸向四肢擴散，熱毒由內向外透發，預後較佳。
• 逆證：先發於四肢，並向心胸、腹部蔓延，屬熱毒內攻，病情較重。

治療方法

內治法

• 清熱解毒，主要選方如下：
  1. 大連翹飲：適用於熱毒熾盛，患兒身熱煩躁，丹毒紅腫明顯者。
  2. 消毒犀角地黃飲：適用於熱入血分，見高熱驚搐，丹色深赤者。

外治法

1. 砭血泄毒：以三棱針或砭石輕刺患處，放出少量惡血，以泄熱毒。
2. 肉片敷貼法：以鮮牛、羊肉切薄片貼於患處，待肉片稍乾即換，維持濕潤，直至紅暈消退。
3. 如意金黃散：配合藍靛汁調敷，清熱涼血消腫。

相關病證

赤遊丹與一般丹毒不同，專指小兒發病，遊走性強，若熱毒熾盛，可內攻臟腑，致生變證。臨床需與抱頭火丹（頭面丹毒）、流火（下肢丹毒）等相鑒別。

其他相關條目可參見：丹毒、小兒丹毒。