《中醫詞典》解釋「鼻竇」的意思

鼻竇

鼻竇，在中醫學中亦稱「鼻孔」，與人體呼吸、氣機升降及臟腑功能密切相關。《靈樞·憂恚無言》云：「故人之鼻洞涕出不收者，頑顙不開，分氣失也。」此處「鼻洞」即指鼻竇，其功能失常可致涕液外流不止，反映氣機阻滯、清竅失養之病機。

中醫對鼻竈的認識
鼻竇屬「清竅」之一，為肺繫之外候。肺主氣，開竅于鼻，鼻竇的通暢與否，直接關係肺氣的宣發與肅降。若肺氣失宣，或風寒、風熱之邪外襲，可致鼻竅壅塞，涕液分泌異常，甚則引發「鼻淵」（類似現代醫學的鼻竇炎）。《黃帝內經》提出「肺和則鼻能知香臭」，強調肺氣調和對鼻竇功能的重要性。

鼻竇與經絡的聯繫
鼻竇與多條經脈相連，尤以手足陽明經為要。陽明經多氣多血，循行於鼻旁，若陽明經熱盛或氣滯，可致鼻竇腫痛、涕黃稠；而督脈上行至鼻柱，亦與鼻竅功能相關。此外，足太陽膀胱經起於目內眥，其經氣異常亦可影響鼻竇，如風寒客於太陽，常見鼻塞流清涕。

病因病機
鼻竇病變多因外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）侵襲，或內傷臟腑（如肺、脾、腎虛損）所致。常見證型包括：

1. 肺經風熱：鼻塞涕黃、嗅覺減退，伴發熱惡風，舌紅苔薄黃。
2. 膽腑鬱熱：涕濁如膿、氣味腥臭，伴頭痛目眩，脈弦數。
3. 脾虛濕困：涕白黏稠、鼻塞日久，倦怠乏力，舌淡苔白膩。
4. 腎陽不足：涕清稀難斂，遇寒加重，腰膝酸冷，脈沉細。

調治原則
中醫治鼻竇病變，首重辨證論治。外感實證以疏風宣肺、清熱解毒為主，如蒼耳子散加減；內傷虛證則需益氣健脾、溫腎固本，如補中益氣湯或腎氣丸化裁。針灸常取迎香、印堂、合谷等穴，以通調經氣。此外，導引法（如「鼻功」按摩）亦有助疏通鼻竅氣血。

鼻竇之生理病理，貫穿中醫整體觀，既反映外在邪正鬥爭，亦內應臟腑盛衰，臨證需結合四診，細察病源。