《中醫詞典》解釋「督脈穴」的意思

督脈穴詳解

督脈為人體奇經八脈之一，起於小腹內，下出會陰，沿脊柱上行至頭頂，再向前下行至鼻柱，止於上唇繫帶處。督脈總督一身之陽經，故有"陽脈之海"之稱，與任脈共同構成陰陽二脈之主幹。

督脈穴位總覽

據《針灸甲乙經》及《醫宗金鑒》等經典記載，督脈共計28穴，其循行路線及穴位如下：

1. 長強穴（少陰所結）：位於尾骨端下，當尾骨端與肛門連線的中點處，為督脈之起始穴，亦為督脈與足少陰腎經之交會穴。
2. 腰俞穴：在骶部，當後正中線上，適對骶管裂孔。
3. 陽關穴（腰陽關）：位於腰部，當後正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中。
4. 命門穴：位於腰部，當後正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中，為人體元氣之根本。
5. 懸樞穴：在腰部，當後正中線上，第1腰椎棘突下凹陷中。
6. 脊中穴：在背部，當後正中線上，第11胸椎棘突下凹陷中。
7. 中樞穴：在背部，當後正中線上，第10胸椎棘突下凹陷中。
8. 筋縮穴：在背部，當後正中線上，第9胸椎棘突下凹陷中。
9. 至陽穴：在背部，當後正中線上，第7胸椎棘突下凹陷中。
10. 靈臺穴：在背部，當後正中線上，第6胸椎棘突下凹陷中。
11. 神道穴：在背部，當後正中線上，第5胸椎棘突下凹陷中。
12. 身柱穴：在背部，當後正中線上，第3胸椎棘突下凹陷中。
13. 陶道穴（足太陽會）：在背部，當後正中線上，第1胸椎棘突下凹陷中，為督脈與足太陽膀胱經之交會穴。
14. 大椎穴（足三陽會）：位於頸部，當後正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中，為督脈與手足三陽經之交會穴。
15. 啞門穴（陽維會）：在頸部，當後髮際正中直上0.5寸，第1頸椎下，為督脈與陽維脈之交會穴。
16. 風府穴（陽維會）：在頸部，當後髮際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間凹陷中，為督脈與陽維脈之交會穴。
17. 腦戶穴（足太陽會）：在頭部，當後髮際正中直上2.5寸，風府上1.5寸，枕外隆凸的上緣凹陷處，為督脈與足太陽膀胱經之交會穴。
18. 強間穴：在頭部，當後髮際正中直上4寸（腦戶上1.5寸）。
19. 後頂穴：在頭部，當後髮際正中直上5.5寸（腦戶上3寸）。
20. 百會穴（足太陽會）：在頭部，當前髮際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處，為督脈與足太陽膀胱經之交會穴。
21. 前頂穴：在頭部，當前髮際正中直上3.5寸（百會前1.5寸）。
22. 囟會穴：在頭部，當前髮際正中直上2寸（百會前3寸）。
23. 上星穴：在頭部，當前髮際正中直上1寸。
24. 神庭穴（足太陽、陽明會）：在頭部，當前髮際正中直上0.5寸，為督脈與足太陽膀胱經、足陽明胃經之交會穴。
25. 素髎穴：在面部，當鼻尖的正中央。
26. 水溝穴（手、足陽明會）：在面部，當人中溝的上1/3與中1/3交點處，為督脈與手陽明大腸經、足陽明胃經之交會穴。
27. 兌端穴：在面部，當上唇的尖端，人中溝下端的皮膚與唇的移行部。
28. 齦交穴：在上唇內，唇繫帶與上齒齦的相接處。

此外，督脈尚與足太陽膀胱經的風門穴及任脈的會陰穴相交會。

特殊穴位解析

後溪穴雖非督脈本經穴位，但《針經指南》記載："後溪通督脈"，為八脈八穴之一。後溪穴屬手太陽小腸經，位於手掌尺側，微握拳，當第5掌指關節後的遠側掌橫紋頭赤白肉際處，因其與督脈氣血相通，故在臨床上常用於治療督脈相關病症。

督脈功能與主治

督脈總督一身之陽經，具有調節陽經氣血、統攝真陽之功能。其主治範圍廣泛，主要包括：

• 脊柱強痛、角弓反張等經脈循行部位病症
• 神志病如癲狂癇、驚悸失眠等
• 熱病、瘧疾等外感病症
• 頭面五官病症如頭痛、目赤腫痛、鼻淵等
• 臟腑病症如陽氣不足、遺精陽痿等

督脈穴位各具特色，如大椎穴為退熱要穴，百會穴為升陽舉陷之要穴，命門穴為補腎壯陽之要穴，水溝穴為急救醒神之要穴等。歷代醫家對督脈穴位的運用積累了豐富經驗，形成了獨特的治療體系。