《中醫詞典》解釋「溫病派」的意思

溫病派之詳細介紹

歷史淵源與學派形成
溫病派為中醫學重要流派之一，肇始於明清時期。彼時醫家於臨床實踐中察覺，傳統《傷寒論》治法於溫熱類疾病療效未臻完善，遂逐步深化對溫熱病之認識。透過長期觀察與經驗累積，醫家如吳又可、葉天士、吳鞠通等相繼提出新論，系統性建構溫熱病之病因、病機及診療體系，終使溫病學脫胎為獨立學派，與傷寒派並峙為外感病兩大診療體系。

理論核心與創新觀點

1. 病因病機
   溫病派突破《內經》「冬傷於寒，春必病溫」之傳統框架，明確提出「溫邪上受，首先犯肺」等理論，強調溫熱之邪（如風溫、暑溫、濕溫）多從口鼻而入，初期易侵襲肺衛。吳鞠通更於《溫病條辨》中確立「三焦傳變」學說，詳述溫病由上焦肺系漸次深入中焦脾胃、下焦肝腎之病理演變規律。

2. 辨證綱要

   • 衛氣營血辨證：葉天士創立此體系，以「在衛汗之可也，到氣方可清氣，入營猶可透熱轉氣，入血就恐耗血動血」為綱領，劃分溫病四層病位深淺及相應治法。
   • 舌脈診特色：尤重舌象變化，如白苔轉黃示邪入氣分，絳舌為熱入營血之徵；脈象多見浮數、滑數等熱象脈。

3. 治療特色
   強調「清透」並用，忌辛溫發汗：

   • 衛分證：辛涼解表如銀翹散、桑菊飲
   • 氣分證：清熱生津用白虎湯，濕熱交蒸則取三仁湯
   • 營血分證：清營湯、犀角地黃湯等涼血散血
     另發展「透熱轉氣」「存陰保津」等治則，重視顧護陰液以防熱邪傷陰。

代表醫家與典籍

• 吳有性（《溫疫論》）：首提「癘氣」致病說，闡明溫疫具傳染性，創達原飲治邪伏膜原。
• 葉天士（《溫熱論》）：奠定衛氣營血理論，擅用輕清透邪之法。
• 吳鞠通（《溫病條辨》）：以三焦為綱統籌溫病，系統化方藥運用。
• 王孟英（《溫熱經緯》）：彙集各家精華，強化溫病診療規範。

臨床貢獻與學術價值
溫病派使中醫對熱性病（含現代傳染病、感染性疾病）的辨治臻於精微，其理論不僅完善外感病學體系，更豐富中醫急症處理手段。所創方劑如安宮牛黃丸、至寶丹等，迄今仍廣泛應用於熱病神昏、中風閉證等危急重症，彰顯其臨床實效。此派學說亦反映中醫學隨時代變遷而創新發展之脈動，具重要歷史與實用意義。