《中醫詞典》解釋「視赤如白」的意思

視赤如白

「視赤如白」為中醫對色盲之稱謂，屬目疾範疇。此症患者難以辨識特定色彩，或見紅色如白色，或全然無法區分顏色差異。中醫學理認為，此疾多與先天稟賦不足、肝腎陰虛相關，蓋因「肝開竅於目」、「腎藏精」，肝血腎精為目睛明視之基。若先天陰精虧耗，或後天失養，致精血不能上濡目竅，目絡失潤，則辨色之功失常。

病機與證候特點

1. 肝腎陰虛：肝血不足則目失所養，腎精虧虛則瞳神失榮，表現為視物色淡、混淆紅綠，或伴眩暈耳鳴、腰膝痠軟。
2. 心脾兩虛：心主血脈，脾為氣血生化之源。若氣血衰少，目絡空虛，可致辨色力減退，兼見心悸怔忡、食少倦怠。
3. 經絡瘀阻：少陽經脈貫目，若氣滯血瘀，經氣不利，亦可障蔽色覺，症見視色如霧、頭目脹痛。

此症雖以先天為因，然《黃帝內經》言「精明五色者，氣之華也」，提示後天臟腑氣血失調亦可能影響辨色功能。傳統診療上，可參酌脈象（如肝腎陰虛者多見細數）、舌質（淡紅或暗紫）及全身症狀，辨證論治。

古籍論述
《銀海精微》提及「視物易色」與「膽澀少神」相關，主張從膽經調治；《證治準繩》則歸因於「玄府鬱滯」，強調疏通目絡。此外，五色入五臟理論中，赤色屬心、白色屬肺，若心火不榮或肺氣不宣，亦可能干擾色覺，此為中醫整體觀之體現。

總此，「視赤如白」之機理，根於臟腑精氣失和，外現於目竅功能異常，辨證需綜合先天後天，察其虛實標本。