《中醫詞典》解釋「虯脈縱橫」的意思

虯脈縱橫

虯脈縱橫為中醫望診術語，屬「白睛赤脈」範疇，特指眼球白睛部位（即西醫學之球結膜）出現血管充血擴張、脈絡迂曲纏繞之徵象。其形態粗細不一，或如樹枝分叉，或似蛛網交織，色澤多呈鮮紅或暗紅，中醫認為此乃局部氣血壅滯、經絡失和之外顯。

中醫病機與辨證

1. 火熱上攻
   多因外感風熱、肝火上炎或肺胃壅熱所致。熱邪燔灼血絡，迫血妄行，常見虯脈鮮紅怒張，伴目赤腫痛、口乾苦、舌紅苔黃等症，屬「實火」範疇。
2. 氣滯血瘀
   情志鬱結、久視傷血或外傷導致氣機阻滯，血行不暢，脈絡瘀阻。虯脈多暗紫迂曲，或見局部結節，舌質紫黯，脈弦澀，常見於慢性眼疾或內傷雜病。
3. 陰虛火旺
   肝腎陰虧，虛火內擾，血絡受灼而顯虯脈。其色淡紅，紋路細密，兼見眼乾澀、眩暈耳鳴、五心煩熱等，屬本虛標實之候。

經絡關聯

白睛在五輪學說中屬「氣輪」，與肺、大腸相應。然肝主藏血，開竅於目，故虯脈多與肝肺二臟相關。若赤脈從眥角呈放射狀延伸（「赤脈傳睛」），則提示心火亢盛或小腸積熱。

古籍溯源

《銀海精微》提及：「赤脈縱橫，纏布白睛，多因血滯火炎。」《證治準繩·七竅門》亦載：「白睛虯脈盤曲，當辨其色澤深淺，分虛實而治。」歷代醫家重視此徵作為內在臟腑失調之鏡像，強調需結合全身症狀綜合辨析。

與現代醫學對照

西醫所稱「球結膜充血」或「結膜炎血管擴張」與虯脈縱橫有部分重疊，然中醫更重視其形態、分布與全身辨證之聯繫，如肝鬱化火者未必有明顯感染徵象，而與自主神經功能紊亂相關。

此症為外眼常見徵候，須結合脈象、舌診及病史，方能精準判讀其背後之病機，屬中醫「司外揣內」診法之具體體現。