《中醫詞典》解釋「痘疹眼」的意思

痘疹眼

痘疹眼，又稱「痘瘡入眼」或「痘疹入眼」，為中醫眼科病名，首載於《眼科統秘》。此症多因痘疹（如天花、水痘等）邪毒熾盛，內陷肝經，上攻於目所致，屬外障眼病範疇。

病因病機

中醫認為，痘疹為外感時行疫毒，若正氣不足或邪毒過盛，可內傳臟腑。肝開竅於目，若邪毒循肝經上擾，則易侵襲眼目。此外，肺主皮毛，痘疹初發於肌表，若肺熱壅盛，亦可移熱於肝，導致目赤腫痛、翳膜遮睛等症。

臨床表現

患者多於痘疹病程中或痊癒後出現眼部症狀，常見：

1. 白睛紅赤：邪熱上攻，氣血壅滯。
2. 黑睛生翳：肝經風熱或熱毒灼傷角膜，形成星點狀或片狀翳障。
3. 畏光流淚：風火相煽，目絡受擾。
4. 膿眵黏結：若兼濕熱，則眵多稠黏。

證型辨治

1. 肝經風熱證

   • 主症：目赤澀痛，黑睛星翳，伴頭痛發熱。
   • 治法：疏風清肝，退翳明目。
   • 方藥：羚羊角散加減，或決明散。

2. 熱毒熾盛證

   • 主症：眼瞼腫硬，白睛混赤，黑睛潰爛，甚則黃液上衝。
   • 治法：瀉火解毒，涼血退翳。
   • 方藥：黃連解毒湯合犀角地黃湯。

3. 陰虛餘熱證

   • 主症：痘疹後期，眼乾澀，翳膜未消。
   • 治法：養陰清熱，退翳明目。
   • 方藥：甘露飲加穀精草、木賊草。

外治法

1. 點眼藥：選用清熱解毒類眼藥，如黃連人乳浸液點眼。
2. 熏洗法：以桑葉、菊花煎湯熏洗，疏風清熱。

古籍參考

《銀海精微》提及：「小兒痘疹之毒，攻衝於目，宜急治之，遲則損睛。」強調痘疹眼需及早辨證施治，以防翳障纏綿難癒。此症與現代醫學「病毒性角膜炎」或「痘疹性結角膜炎」有相似之處，然中醫治療著重整體調理，辨證論治。