《中醫詞典》解釋「鎖喉毒」的意思

鎖喉毒

鎖喉毒為中醫外科病症之一，其病因多由內在臟腑積熱與外在風寒之邪相搏，凝聚而成。此症屬「喉風」範疇，以咽喉腫塞、疼痛劇烈為主要特徵，嚴重者可妨礙飲食呼吸，故名「鎖喉」。

病因病機

《醫宗金鑑》提及，鎖喉毒多因「心與小腸積熱」所致。心主火，小腸與心相表裏，若心火上炎，或小腸蘊熱，復感外邪（如風寒或風熱），則熱毒壅滯於咽喉經絡，氣血凝結，發為腫痛。此外，情志鬱結、飲食辛辣厚味，亦可能助長內熱，加重病情。

臨床表現

初期多見耳前或頸側結核腫硬（類似頸部淋巴結腫大），繼而邪毒循經上攻咽喉，導致喉關紅腫、脹痛難忍，甚則蔓延至頷下，引發吞咽困難、聲音嘶啞。若熱毒熾盛，可伴隨高熱、煩渴、口臭、舌紅苔黃等裏熱證候；若兼夾風寒，則或有惡寒、頭痛等表證。

辨證分型

1. 風熱壅盛型：咽喉紅腫灼痛，發熱惡風，脈浮數，舌邊尖紅。
2. 火毒熾盛型：咽喉腫塞劇痛，頷下结核硬痛，伴高熱煩躁，便秘溲赤，脈洪數。
3. 寒熱夾雜型：局部腫痛而皮色不紅，畏寒低熱，舌淡紅苔白膩，脈弦緊。

治療原則

以清熱解毒、疏風散邪為主，兼顧活血散結。風熱者宜疏風清熱，方用普濟消毒飲加減；火毒盛者當瀉火解毒，選黃連解毒湯合五味消毒飲；若寒邪未盡，可佐以辛溫透表，如荊防敗毒散。外治法可配合吹喉散（如冰硼散）或針刺少商、商陽放血泄熱。

古籍考據

清代《外科正宗》記載：「鎖喉毒者，心火妄動，積熱上衝，風痰壅塞也。」強調內熱與外邪相合致病。而《瘍醫大全》進一步指出，此症若不早治，恐熱毒內陷，導致「喉閉」危候。

鎖喉毒之辨治，須察其表裏寒熱，分清標本緩急，方能阻截病勢，避免纏綿難癒。