《中醫詞典》解釋「咽後癰」的意思

咽後癰，乃中醫喉科病症之一，屬「喉癰」範疇，亦稱「裏喉癰」。此症發於咽後壁，乃風熱邪毒壅塞咽喉，氣血凝滯，熱盛肉腐成膿所致。其病因病機可溯源於肺胃積熱，復感風熱之邪，兩相搏結，上攻咽喉；或由鄰近部位癰腫蔓延，毒勢熾盛，凝聚於咽後而成。

臨床表現：

• 局部見咽後壁焮紅腫脹，其形或圓或橢，突起如桃李，表面光滑，按之軟而有波動感，此為膿成之兆。
• 自覺咽喉灼痛，吞咽之時痛勢加劇，甚則湯水難下，言語含糊。
• 常伴身熱煩渴，頭痛身楚，舌紅苔黃，脈象洪數等陽熱之候。

辨證分型：

1. 風熱犯咽：初起咽部微紅微腫，疼痛漸增，伴惡風發熱，舌苔薄黃。此屬邪在衛分，治宜疏風清熱。
2. 熱毒壅盛：咽部赤腫高突，痛引耳竅，身熱夜甚，口臭便秘。此乃氣營兩燔，亟需瀉火解毒。
3. 膿成欲潰：腫處光亮薄軟，疼痛集中，脈象滑數。此時膿毒已成，當促其外泄。

中醫治法：

• 內治：初期宜疏風清熱，選用五味消毒飲加減；熱毒熾盛則投以黃連解毒湯合仙方活命飲；若見陰虛火旺，可酌用養陰清肺湯化裁。
• 外治：未潰時以冰硼散吹喉，或六神丸研末外敷；膿成後可施以刀針排膿，務使毒隨膿泄。

此症病程演變迅疾，由風熱初犯至熱毒壅聚，進而腐化成膿，短則三五日，故辨證貴在及時。其病位雖在咽喉，實與肺胃經絡密切相關，調治時需兼顧臟腑，方能標本同治。