《中醫詞典》解釋「搯法」的意思

搯法

搯法為中醫按摩與傷科理筋手法之一種重要技法，其操作方式係以手拇指指甲置於主治穴位上，施以適度之按壓。此法源自傳統中醫經絡理論，隸屬於「按法」系統中之特殊手法，具有精準刺激經穴之特點。

手法特徵

搯法之技術要領在於施術者需以拇指指甲前端約1-2毫米處為接觸點，沿經絡循行方向或穴位反應點施力。施力時講求「沉、穩、透」三要訣：沉者力貫經脈；穩者持續均勻；透者達於深層組織。其力度以能產生「得氣」感為度，即患者應有酸、麻、脹、重之感，而未達疼痛難忍之程度。

經絡應用

此法特別適用於井穴、滎穴等位於肢體末端之特定穴位，如少商、商陽、湧泉等。根據《黃帝內經》所載，搯法可通調十二經脈氣血，尤善於開竅醒神、疏風散寒。在《靈樞·九針十二原》中有云：「刺諸熱者，如以手探湯」，搯法則為其非針刺之類似手法。

治療原理

從中醫理論觀之，搯法主要通過以下機制發揮療效：

1. 宣通氣血：直接刺激經絡穴位，促使局部氣血流通
2. 調和陰陽：透過特定穴位調整臟腑功能偏盛偏衰
3. 開竅醒神：刺激末梢神經密集區域以調節神經功能
4. 松解筋結：針對軟組織粘連處施以定點壓力，達到理筋效果

臨床辨證

運用搯法需遵循中醫辨證施治原則：

• 虛證：宜輕搯緩按，以補法為主
• 實證：可重搯急按，以瀉法為要
• 寒證：配合溫熱手法，緩慢深透
• 熱證：快速輕搯，引熱外出

歷史淵源

搯法最早見於隋唐時期醫籍，唐代《仙授理傷續斷秘方》已有類似手法記載。至明代《按摩經》系統整理為獨立手法，清代《醫宗金鑒》更將其列為傷科重要理筋手法之一。歷代醫家對其應用各有發揮，如張仲景善用搯法治療厥證，李東垣則喜用於調理脾胃病症。