《中醫詞典》解釋「鎖肛痔」的意思

鎖肛痔，乃中醫病證名，指因肛門岩腫（惡性腫瘤）導致肛門狹窄之重症，屬中醫「岩症」範疇。其病機多與臟腑虛損、氣滯血瘀、濕熱毒藴相關，病位在肛門與大腸，涉及肝、脾、腎等臟腑功能失調，晚期常見氣血兩虛之象。

病因病機

1. 情志失調：憂思鬱怒，肝氣鬱結，久則氣滯血瘀，積聚成塊。
2. 飲食不節：過食肥甘厚味或辛辣炙煿，濕熱內生，下注肛腸，腐蝕血肉。
3. 正氣虛弱：脾腎不足，氣血虧虛，外邪乘虛而入，與痰瘀互結，發為岩腫。

臨床表現

• 初期：
  肛門墜脹不適，時有便意，排便習慣改變，或見便秘與腹瀉交替；糞便表面帶血及黏液，色黯紅或夾雜膿血，氣味腥臭。此期易誤診為「腸風下血」或「濕熱痢」。
• 中期：
  腫物增大，肛門狹窄加劇，裡急後重明顯；便時疼痛，糞便細扁如筆，膿血增多，臭穢難聞；胯腹間可觸及堅硬腫塊，固定不移。或合併「肛癰」（肛周膿腫）、「肛漏」（肛瘻），潰瘍流膿，久不斂口。
• 晚期：
  腹痛陣發，痛如錐刺；氣血耗傷，形體羸瘦，面色晦黯；舌質紫黯或有瘀斑，脈沉澀或細弱。

辨證分型

1. 濕熱下注證：
   肛門灼痛，黏液膿血便，裡急後重，舌紅苔黃膩，脈滑數。
2. 氣滯血瘀證：
   肛周腫塊堅硬，疼痛拒按，便血色紫黯，舌紫黯或有瘀點，脈弦澀。
3. 脾腎兩虛證：
   面色蒼白，氣短乏力，糞便細如線，舌淡苔白，脈沉細無力。

古籍考據

《外科正宗》提及：「臟毒者，……其後必裡急後重，頻頻登廁，糞帶膿血。」與鎖肛痔之症相似；《醫宗金鑒》亦載：「肛門周圍癰疽，潰後成漏，久不愈者，多屬氣血虛敗。」此類論述可作為本病辨治參考。

鎖肛痔之病程進展兇險，中醫治療需分階段論治，結合內服湯藥、外敷膏散及針灸等法，以緩解症情。