《中醫詞典》解釋「腳濕氣」的意思

腳濕氣

腳濕氣，又稱「水潰瘡」、「臭田螺」或「香港腳」，是一種常見的足部皮膚疾患，主要生於足趾間，多因濕熱下注或外感濕毒邪氣所致。其病機多與脾胃濕熱、外受風濕熱邪有關，濕性趨下，故易積聚於足部，鬱久化熱，浸淫肌膚而發病。

病因病機

中醫認為，腳濕氣的發生與以下因素相關：

1. 濕熱下注：脾胃運化失職，濕濁內生，或過食辛辣炙煿之物，釀生濕熱，流注足部，鬱滯經絡，發為腳濕氣。
2. 外感濕毒：久居濕地、涉水淋雨，或穿著潮濕鞋襪，濕毒侵襲肌表，與內濕相合，鬱遏肌膚而致病。
3. 氣血失和：若患者體質偏虛，衛外不固，或久病耗傷氣血，肌膚失養，則易受邪侵，反覆發作。

臨床表現

腳濕氣根據症狀可分為以下幾種類型：

1. 濕熱型（水皰型）

   • 初起足趾間出現密集小水皰，瘙癢劇烈，搔破後滲出黃色滋水。
   • 局部皮膚潮紅濕潤，可伴脫屑或結痂，嚴重者糜爛滲液，散發臭味。
   • 若濕熱壅盛，則足部腫脹，甚至延及足背，形成「臭田螺」。

2. 乾燥型（鱗屑皸裂型）

   • 趾間皮膚乾燥粗糙，表面脫屑，冬季易皸裂出血，瘙癢時作。
   • 此型多因濕鬱日久，化燥傷陰，肌膚失潤所致。

中醫辨證與治療原則

中醫治療腳濕氣以清熱利濕、解毒止癢為主，兼顧調理脾胃：

• 濕熱型：治宜清熱解毒、利濕止癢，常用方如 萆薢滲濕湯 或 二妙散 加減。若滲液多者，可加滑石、茯苓以增強利濕之效。
• 乾燥型：治宜養血潤燥、祛風止癢，可選用 當歸飲子 或 四物湯 加減，配合外用潤膚之品。

外治法

1. 濕熱型：可用黃柏、苦參、地膚子等煎湯外洗，或以 青黛散 麻油調敷，以清熱燥濕。
2. 乾燥型：宜以潤膚為要，可選用 潤肌膏 或紫草油外塗，緩解皸裂。

腳濕氣若反覆發作，遷延不愈，可能與體內濕邪未清或正氣不足有關，需進一步辨證調理。此病雖多見於足部，但其根本與內在臟腑功能失調密切相關，故治療時需內外兼顧，標本同治。